外科学模拟习题及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在
A、30～40ml
B、20～30ml
C、10～20ml
D、40～50ml
E、50ml
正确答案：B
2.某女，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是
A、全身应用抗生素
B、托起患侧乳房
C、33%硫酸镁湿敷
D、局部物理疗法
E、及时切开引流
正确答案：E
答案解析：局部红肿，有波动感，脓肿最主要的处理措施是及时切开引流。
3.骨折固定后1～2周内功能锻炼的方法是
A、骨折部以上关节活动
B、伤肢肌肉进行舒缩活动
C、骨折部以下关节活动
D、全身各部肌肉及关节活动
E、重点关节为主的全面功能锻炼
正确答案：B
答案解析：指导石膏固定范围内肌肉舒缩活动和固定范围外的关节伸屈活动。
4.患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院，血［Na十]135mmo1/L,血［K+]3.5mmol/L,BP80/60mmHg，治疗应首先采取
A、纠正酸中毒
B、纠正低血钾
C、纠正低血钠
D、急诊手术，解除肠梗阻
E、纠正低血容量
正确答案：E
答案解析：患者频繁呕吐，血压低，脉压小，考虑血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治疗中应首先纠正低血容量，再处理其他问题。
5.全身麻醉患者完全清醒的标志是
A、睫毛反射恢复
B、能睁眼看人
C、眼球转动
D、呻吟翻身
E、能准确回答问题
正确答案：E
答案解析：全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。
6.最易骨折的肋骨是
A、第1、2肋
B、第2、3肋
C、第4～7肋
D、第8～10肋
E、第11、12肋
正确答案：C
答案解析：肋骨骨折在胸部损伤中最为常见，可为单根或多根肋骨骨折，也可单根肋骨多处骨折。以第4～7肋骨骨折最多见。
7.年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑
A、肾结核
B、肾孟肾炎
C、膀胱炎
D、膀胱憩室
E、膀胱结石
正确答案：A
8.乳腺癌的首发症状是
A、乳头凹陷
B、橘皮样改变
C、无痛性肿块
D、乳房弥漫性增生
E、两侧乳头位置不对称
正确答案：C
答案解析：乳腺癌早期的临床表现是无痛性肿块。
9.伤口污染轻，清创术可延长时限至
A、12h内
B、16h内
C、20h内
D、24h内
E、以上均不对
正确答案：A
答案解析：清创应尽可能在受伤后6～8h内施行。若伤口污染严重，4～6h即可变为感染伤口；若伤口污染轻、坏死组织少、局部血运丰富、早期已包扎并使用抗生素，伤后12h仍可清创。
10.患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是
A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
正确答案：D
答案解析：胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排出体外；③支撑胆道。
11.急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A、出血
B、切口感染
C、粪瘘
D、肺部感染
E、粘连性肠梗阻
正确答案：B
答案解析：急性阑尾炎术后最常见的并发症是切口感染。
12.混合性食物从进食至胃完全排空约需要
A、2～4小时
B、4～6小时
C、6～8小时
D、8小时以上
E、1～2小时
正确答案：B
答案解析：经研究，胃内液体食物的排空取决于幽门两侧的压力差，固体食物则必须先经胃幽门研磨至直径2mm以下，并经胃内的初步消化，成为液态食糜后方可排空至十二指肠，此过程约需4～6小时。
13.病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，表示病变部位在
A、前尿道
B、后尿道
C、膀胱基底部
D、输尿管
E、肾脏
正确答案：A
答案解析：前尿道损伤表现为尿道流血。
14.代谢性酸中毒的临床表现为
A、呼吸块而浅
B、呼吸慢而深
C、呼吸深而快
D、钾离子进入细胞内
E、尿液呈碱性
正确答案：C
15.患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛药
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散患者注意力
正确答案：C
答案解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。
16.男性，35岁，近半年来额部及两颞部疼痛，用力时加重，晨起及傍晚时较重。常伴有恶心，有时呕吐。体检：神志清楚，视神经乳头边缘模糊，静脉充盈迂曲，视乳头略隆起，肢体运动正常。为确定病变性质，可进行
A、腰椎穿刺
B、脑血管造