外科A2试题库及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.内蒙古一患者因上腹胀半年就诊,超声发现肝右叶巨大囊性病变,囊壁粗糙伴弧形钙化。患者最可能的诊断是
A、先天性肝囊肿
B、肝癌
C、肝包虫病
D、肝血管瘤
E、肝脓肿
正确答案:C
2.男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3X2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是
A、缝合切口,结束手术
B、术后放射性碘治疗
C、化学药物治疗
D、右侧甲状腺峡部全部切,对侧大部切除
E、双侧全切加部廓清术
正确答案:D
3.患者老年男性,上腹饱胀不适,皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月,伴食欲缺乏,乏力,大便呈陶土色,5个月体重下降10kg。查体:皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛,未触及明显肿块。X线钡餐检查显示十二指肠肠曲扩大,版”3字征,则诊断最可能是
A、胰腺假性囊肿
B、胰腺囊腺癌
C、胰头癌
D、十二指肠癌
E、肝外胆管细胞癌
正确答案:C
4.患者,男,3岁,左侧阴襄发育不良,气内未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及-活动性包块,最佳治疗方案为
A、物理治疗
B、内分泌治疗
C、化疗
D、观察等待
E、手术治疗
正确答案:E
5.患者,男,40岁,因门脉高压症,食管,胃底静脉曲张破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血补液后,抽出胃内容物中已无血液,测心率140次/min,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压196kPa(20cmH2O)。表示这患者已发生
A、血容量严重不足
B、心功能不全
C、容量血管过度收缩
D、容量血管过度扩张
E、血容量不足
正确答案:B
6.58岁,男性,原发性肝癌患者,需进行肝移植手术,下列哪项不属于增加肝移植风险的危险因素?
A、性别
B、恶性肿瘤病史
C、肾功能不全
D、上腹部手术
E、高龄
正确答案:A
7.患者,女,85岁,背部疼痛、脊柱后凸1个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是
A、脊椎退行性变
B、脊椎结核
C、化脓性脊柱炎
D、椎体骨折
E、脊柱转移瘤
正确答案:D
8.女性患者,34岁,手术过程中,因出血过多输血中发生溶血性反应,应立即采取的措施是∶()
A、取端坐位
B、血浆交换治疗
C、静脉使用西地兰
D、利尿
E、停止输血
正确答案:E
9.患者,男,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时,急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。首先给予的治疗方式(1
A、剖腹探查
B、导尿治疗
C、耻骨上膀胱穿刺术
D、膀胱造瘘术
E、抗炎、补液对症治疗
正确答案:B
10.男性患者,16岁,被刀刺伤左胸部,急送医院,检查面色苍白,脉搏136次/min,血压9.1/6.5kPa(70/50mmHg),心音弱,治疗方案是应首选
A、立即吸氧,补液
B、输血,升压药物应用
C、立即剖胸探查
D、胸腔闭式引流
E、给以抗菌素正确答案∶C
正确答案:C
11.对中央前回的描述正确的是
A、位于中央前沟与中央后沟之间
B、位于中央前沟与中央沟之间
C、位于顶叶
D、与内脏运动有关
E、为躯体感觉中枢
正确答案:B
12.左侧胸部损伤的患者,出现极度呼吸困难,气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿。首先考虑的诊断为
A、肋骨骨折
B、血胸
C、脓胸
D、血心包
E、张力性气胸
正确答案:E
13.患者,女,21岁,左腰区疼痛3天。尿常规RBC(++++),B超可见左输尿管内强回声影,腹部X线平片未见异常。最可能的原因是
A、草酸钙结石
B、尿酸结石
C、磷酸钙结石
D、胱氨酸结石
E、确酸镁胺结石
正确答案:B
14.患者男,32岁。右肾绞痛后无尿1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用
A、利尿药物应用
B、中西结合解痉排石
C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引|流尿液
D、服中药排石
E、立即手术输尿管切开取石
正确答案:C
15.男性,20岁,瘦高体型,突发胸闷,诊断张力性气胸最充分的根据是
A、胸腔试穿抽出高压气体
B、伤侧胸部呈高调鼓音
C、伤侧呼吸音消失
D、呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿
E、X线见纵隔向健侧移位,伤侧膈肌下降
正确答案:A
16.属于肱骨的结构是
A、滑车切迹
B、桡切迹
C、尺切迹
D、冠突窝
E、内侧髁
正确答案:D
17.患者,女,35岁。活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。查体:心尖区第-心音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是
A、气囊二尖瓣扩张术
B、左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
C、抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
D、二尖瓣人工瓣替换术
E、直视二尖瓣分离
正确答案:E
18.患儿,男,9岁。自幼即发现有