外科A2模拟试题含参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者,男,43岁,右眼睑下垂、复视2个月。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视盘边界清,色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧--小圆形高密度影，周围无脑水肿。首先考虑的诊断是
A、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
B、右侧颗叶动静脉畸形
C、右侧脊索瘤
D、右侧鞍旁脑膜瘤
E、右侧小脑幕切迹疝
正确答案：A
2.克罗恩病最常累及的部位是
A、乙状结肠与直肠
B、回肠末段
C、右半结肠
D、空肠
E、回肠
正确答案：B
3.患者，男,77岁,排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的
A、先留置尿管引流
B、先用a受体阻滞剂改善排尿功能
C、应行尿动力学检查
D、肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E、腹部B超检查
正确答案：B
4.患者,女,20岁,30分钟前被100kg重的米袋从2米高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采用固定措施中,最不适宜的是
A、闭合复位外固定架固定
B、长腿石膏托固定
C、切开复位钢板螺丝钉内固定
D、闭合复位管型石膏固定
E、跟骨结节骨牵引
正确答案：D
5.患者，男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24/小时后，自诉足趾疼痛，发凉。查体:足趾不敢活动。以下哪种方法不正确
A、急查血电解质和尿素氮
B、医用脱水剂
C、抬高患肢以利于静脉回流
D、拆除石膏外固定
E、立即切开筋膜减压
正确答案：E
6.女，38岁，左乳外上象限可触及2cm×3cm肿块，与周围皮肤无粘连，左腋窝可触及1cm大淋巴结，活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌，TNM分期应为
A、TNzMo
B、T2NzMo
C、TTNzMo
D、T:N1M
E、TzN1Mo
正确答案：E
7.患者,男,20岁,右肩胛下被刀砍伤半小时,随呼吸有气体及少量血液从创口喷出,当你在现场时,你应立即做的是
A、始予人工呼吸
B、立即打电话呼叫救护车
C、跑回医院取输血输液用品,进行现场抢救
D、立即用清水冲洗创口
E、用干净手帕捂住创口
正确答案：E
8.患者,女，67岁。2个月前左手中指活动时发僵疼痛,活动后症状稍好转;近日来左手中指不能伸屈,左中指掌侧掌指关节处有一-小硬结,痛。最可能的诊断为
A、神经鞘膜瘤
B、狭窄性腱鞘炎
C、指关节骨性关节炎
D、屈肌腱部分断裂
E、腱鞘囊肿
正确答案：B
9.患者，女，32岁，主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（
A、十二指肠溃疡
B、食管癌
C、食管裂孔疝
D、胃溃疡
E、以上都不是
正确答案：C
10.男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓，X线片显示∶左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予
A、刮除，植骨
B、抗结核药物
C、死骨摘除术
D、穿刺抽脓
E、切开引流
正确答案：E
11.患者,男,21岁,饭后剧烈运动后出现脐周疼痛,休息后稍缓解,6小时后出现右下腹痛,体温上升至37.7°C，疼痛剧烈难以忍受而入急诊室。查体:脐周及右下腹压痛明显,肌紧张及跳痛典型,立位腹平片未见气波平面。最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、胃溃疡穿孔
C、急性阑尾炎
D、小肠扭转
E、胆囊炎
正确答案：C
12.患者，男，28岁，左小腿被汽车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折
A、疼痛与压痛明显
B、局部高度肿胀和淤斑
C、反常活动
D、下肢不能主动活动
E、明显跛行
正确答案：C
13.肝硬化患者,28岁,男,发生大量呕血,脉搏加速,血压下降。血红蛋白明显降低,血细胞比容下降。此患者首要的处置是
A、脾赣测压
B、钡餐
C、双囊三腔管压迫止血
D、腹腔动脉造影
E、食管镜
正确答案：C
14.男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天。考虑肾性急性肾功能衰竭。此时患者的尿钠含量为（1空
A、40mmol/L
B、20mmol/L
C、40mmol/L
D、20mmol/L
E、20~40mmol/L
正确答案：D
15.患者，男，31岁,结婚5年不育。查体:右侧阴囊下垂明显,右侧睾丸较左侧明显偏小，右侧精索可触及团状肿块，增加腹压后肿块增大,平卧后肿块缩小不明显。该患者诊断为
A、右侧精索静脉曲张I度
B、右侧宰丸鞘膜积液
C、右侧精索静脉曲张I度
D、右侧附睾炎
E、右侧精索静脉曲张皿度
正确答案：E
16.下列哪种类型颈椎病发病率最高?
A、混合型
B、脊髓型
C、交感