外科总论练习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、少尿、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。该病人可能发生
A、低渗性缺水
B、等渗性缺水
C、高渗性缺水
D、水过多
E、高钾血症
正确答案:B
答案解析:血钠正常值135~150mmol/L,血钾正常值3.5~5.5mmol/L
2.男,35岁,突然神志丧失,呼吸停止。即刻进行心肺复苏时胸外按压的部位是
A、胸骨角
B、心前区
C、胸骨下半部
D、胸骨左侧第四肋间
E、胸骨左侧第5肋间
正确答案:C
答案解析:胸外按压的部位是胸骨下半部,即胸骨中下1/3交界或双乳头连中点的胸骨上。因此答案选C
3.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹,患者出现了哪项电解质紊乱
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
正确答案:D
答案解析:长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,没有补钾。也出现了四肢软瘫,肠麻痹、低血钾的表现
4.休克抑制期的病理生理改变是
A、微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态
B、毛细血管内有微血栓形成
C、细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶
D、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
E、细胞能量来源主要是糖酵解
正确答案:A
5.关于痈描述错误的是
A、易向深部和四周发展
B、病人多有全身症状
C、可以热敷理疗
D、不容易并发全身性感染
E、周围出现浸润性水肿
正确答案:D
答案解析:痈为多个相邻毛囊和周围组织的化脓性感染,容易引起全身
6.以下哪项不是一般强酸烧伤的特点
A、使组织脱水
B、使组织蛋白凝固坏死
C、创面皮革样成痂,损伤较局限
D、创面有时可形成大水泡
E、皮下可见栓塞的血管
正确答案:D
答案解析:考察化学物质烧伤的临床特点
7.男,25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少,此病人休克达何种程度
A、中度
B、轻度
C、重度
D、晚期
E、代偿期
正确答案:A
答案解析:休克分期及表现特点:休克是一个连续的过程,在不同阶段有不同特点,一般分为三期。1)休克早期:相当于微循环痉挛期,属于代偿期,表现特点是精神紧张,烦躁不安,面色苍白,肢冷,脉搏细速,心跳加快,血压变化不大,脉压缩小,尿量减少等。此期时间短,但如能及时发现,正确处理可以很快好转而痊愈。否则将继续恶化,进入非代偿阶段。2)休克期:相当于微循环扩张期,表现特点是表情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊、皮肤黏膜由苍白转为青紫,四肢厥冷、脉弱,表浅静脉下陷,血压下降,呼吸急促,
8.男性45岁,患有足癣10年,3天前开始小腿后侧到大腿内侧疼痛,有索条状红肿,该患者最有可能发生了
A、血栓性静脉炎
B、急性淋巴管炎
C、丹毒
D、蜂窝织炎
E、急性骨髓炎
正确答案:B
9.麻醉前用抗胆碱药物的主要作用是
A、镇静催眠
B、抗组胺作用
C、减少呼吸道分泌物
D、对抗局麻药毒性
E、抑制交感神经兴奋
正确答案:C
答案解析:抗胆碱药能阻断M胆碱能受体,抑制多种腺体分泌而减少呼吸道及口腔分泌物,抑制多种平滑肌,抑
10.关于自体输血的优点,下列描述错误的是
A、节约血源
B、减少输血反应和疾病的传播
C、无需检查血型和交叉配血
D、用血不受时间限制
E、适用血型特殊和血源困难者
正确答案:D
答案解析:自体输血的优点包括节约血源;减少输血反应和疾病的传播;无需检查血型和交叉配血;适用血型特殊和血源困难者
11.下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应
A、血压上升
B、心脏传导减慢
C、呼吸麻痹
D、中枢神经系统先兴奋后抑制
E、心肌收缩性减弱
正确答案:A
12.急性阑尾炎手术后尿潴留,下列处理措施首选
A、应用利尿剂
B、耻骨上膀胱穿刺
C、留管导尿4~5天
D、无菌导尿术后拔出尿管
E、协助起床,实行自行排尿
正确答案:E
答案解析:术后尿潴留如无禁忌,可协助病人坐于床沿或立起排尿
13.严重前列腺肥大可引起
A、肾前性肾衰竭
B、肾性肾衰竭
C、肾后性肾衰竭
D、慢性腎衰竭
E、肾功能正常
正确答案:C
答案解析:严重前列腺肥大,可压迫尿道,以致尿路阳塞引起肾后性急性肾衰
14.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素
A、药物剂量
B、术前用药
C、局麻药性能
D、血管收缩药使用
E、作用部位
正确答案:B
答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射
15.面部危险三角区的疖可引起
A、