外科练习题库+参考答案
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.患儿,男,1岁。3天前无明显诱因出现斜视伴复视,查体头围较正常同龄婴儿增大,前囟膨隆。该患儿最有可能的诊断是
A、脑水肿
B、颅裂
C、先天性脑积水
D、甲亢
E、畸形
正确答案：C
2.患者,女,46岁,因上腹剧痛、休克12小时入院。查体:巩膜黄染,高度腹胀,肠鸣音消失。血糖200mmg/dl,血钙6.5mg/dl,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血淀粉酶256单位(温氏法)。心电图见T波倒置,ST段下降。最应考虑为
A、急性水肿性胰腺炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性坏死性胰腺炎
D、心肌梗死,心源性休克
E、胃穿孔弥漫性腹膜炎,感染性休克
正确答案：C
3.患者,女,27岁,突发上腹部疼痛波及全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:-般情况差,腹部饱满,全腹压痛、反跳痛明显,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.0x109/L,中性粒细胞90%。治疗首选(1
A、急诊手术
B、营养支持
C、镇静镇痛
D、胃肠减压应用抗生素
E、腹腔穿刺引流
正确答案：A
4.某村民柴刀砍伤左腿,6小时后送医院急诊,检查左大腿有8cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理:
A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合清创后延期缝合
C、清创后不予缝合
D、伤口换药
正确答案：B
5.忠首,男,1/夕,反作性石上腹钻顶样疼痛(时痛时止)1天入院。既往有溃疡病史,疼痛发作时辗转不安。体温正常,脉率80次/min,无黄疽,腹部平,腹肌软,右上腹深轻压痛,WBC9.8x109/L。下列哪种诊断可能最大
A、溃疡病穿孔
B、肠扭转
C、胆道蛔虫病
D、急性化脓性胆囊炎
E、急性出血性坏死性胰腺炎
正确答案：C
6.32岁农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺|^肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑
A、他巴唑治疗
B、手术治疗
C、131治疗
D、丙基硫氧嘧啶治疗
E、他巴唑+心得安治疗
正确答案：C
7.内蒙古一患者因上腹胀半年就诊,超声发现肝右叶巨大囊性病变,囊壁粗糙伴弧形钙化。患者最可能的诊断是
A、肝癌
B、肝血管瘤
C、肝包虫病
D、肝脓肿
E、先天性肝囊肿
正确答案：C
8.患者,女,30岁,患系统性红斑狼疮并肾功能不全,做左肾活检后5天出现低血压及贫血,左肾区压痛叩击痛,最可能的诊断是
A、左肾癌
B、左肾出血
C、左肾结核
D、左肾脓肿
E、左肾囊肿合并感染
正确答案：B
9.患者,男,23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿,以后尿液颜色逐渐转为正常,初步判断病变位于
A、肾输尿管
B、前尿道
C、膀胱颈及三角区
D、前列腺部
E、膀胱底部
正确答案：B
10.患者,男,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外,下列试验最有助于诊断的是
A、Mills试验
B、Dugas试验
C、Froment试验
D、Finkelstein试验
E、Gaenslen试验
正确答案：A
11.患儿,5岁。2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑有问题的部位是
A、右股骨
B、右踝关节
C、右髋关节
D、右胫骨
E、右膝关节
正确答案：C
12.患者,男,50岁,建筑工人,自3.5米高处摔下,右胸被刺伤感疼痛气促,并可听到气体进出胸壁伤口的声音。作为急救人员正确的现场处理是
A、吸氧止痛
B、胸腔闭式引流
C、输血补液
D、封盖伤口
E、立即送往医院
正确答案：D
13.忠百,男,01歹,胸部隐痛2个月杀,请结合影像学检查,选出最可能的诊断
A、淋巴瘤
B、支气管囊肿
C、胸腺瘤
D、纵隔畸胎瘤!
E、胸内甲状腺肿
正确答案：C
14.患者,男,60岁,咽下食物哽噎感,烧灼感2个月。食管吞钡X线检查提示食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂。应首先考虑
A、食管炎
B、食管癌早期
C、食管平滑肌瘤
D、责门失弛缓症
E、食管静脉曲张
正确答案：B
15.患者,男,40岁。在单位普查中发现颈部正中偏右有一直径2.0cm肿物,为进步治疗,来医院就诊。医生在查体时,首先应确定肿物
A、大小
B、边界是否清楚
C、表面是否光滑
D、软硬度
E、是否随吞咽活动
正确答案：E
16.患者,女,26岁。体检发现肝左外叶直径约3cm低回声结节,边界清楚。为明确诊断,下述哪项检查最有临床意义
A、上腹部增强MRI
B、甲胎蛋白
C、肝功能
D、PET-CT
E、肝脏弹性测定
正确答案：A
17.患者老年男性,上腹饱胀不适,皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月,伴食欲缺乏,乏力,大便呈