外科复习题含答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.患者,男,60岁。进行性排尿困难3年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈滴沥状。前列腺明显增大,质肿,残余尿310ml。患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作。最好采用的治疗方法是
A、耻骨上膀胱造瘘
B、经尿道气囊高压扩张术
C、激素治疗
D、长期留置导尿管
E、前列腺切除术
正确答案:A
2.患儿,男,3个月。出生后--直喂养困难,头围较正常同龄婴儿增大。查体:前囟膨隆,叩诊Macewen征(+),该患儿最有可能诊断是
A、甲亢
B、颅裂
C、先天性脑积水
D、巨人症
E、脑水肿
正确答案:C
3.患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失。判断其损伤部位是在
A、第3~4颈椎之间
B、第6~7颈椎之间
C、第4~5颈椎之间
D、第2~3颈椎之间
E、第5~6颈椎之间
正确答案:E
4.患者,男,60岁。进食哽噎、烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,诊断应该考虑
A、食管炎
B、食管静脉曲张
C、食管平滑肌瘤
D、食管癌
E、贯门失弛缓症
正确答案:D
5.患者,男,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/min,BP110/75mmHg.腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流出少量血性液体,注入100ml生理盐水,回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。诊断首先考虑
A、膀胱破裂
B、输尿管损伤
C、脾损伤并肾损伤
D、后尿道损伤
E、肾挫伤
正确答案:A
6.患者,男,68岁。2年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重。近半年来尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象。应首先考虑为
A、膀胱肿瘤
B、慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石
C、前列腺增生台并膀胱结石
D、前列腺增生
E、尿道狭窄合并肾结核
正确答案:C
7.患儿,男,10天,诊断为显性脊柱裂,该患儿手术时机最好在
A、出生后1岁后
B、出生后6~9个月
C、出生后1~3个月
D、出生后3~6个月
E、出生后1个月内
正确答案:C
8.患儿,女,5岁,自幼跛行,无发烧抽搐史,X线片示右髋关节脱位。在下列体检中,哪项检查结果是错误的
A、右侧Trendelenburg征阳性-
B、双下肢相对长度不一
C、左侧Trendelenburg征阳性
D、Galeazzi征阳性
E、Ortolani试验阳性
正确答案:C
9.患者,男,47岁,既往有慢性乙肝病史10余年。常规复查超声发现左肝直径约3cm结节,肝功能化验提示总胆红素117μmol/L,凝血分析显示凝血酶原时间为19秒,AFP859ng/ml,首选的治疗方法为
A、肝部分切除术
B、肝移植
C、局部消融治疗
D、TACE
E、兔疫治疗
正确答案:B
10.良性颅内压增高是指颅内压增高伴
A、头痛、视盘水肿等症状
B、脑积水
C、共济失调
D、脑脊液蛋白增高
E、视野缺损及偏瘫
正确答案:A
11.32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5^C,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白细胞20*10^/L,中性0.95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是
A、肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
B、肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C、肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
D、肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E、肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大
正确答案:B
12.患者,男性,32岁。发现颈前肿物3个月。查体:左叶甲状腺可触及一质硬结节,直径约2cm,无触痛,可随吞咽上下移动。同侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,质硬韧,活动度可。B型超声:甲状腺左叶一低回声实性团块,大小约为2.0x2.0cm,边界欠清,形态欠规则。为明确肿物良恶性,首先应选择的检查是:
A、放射性核素检查
B、穿刺细胞学检查降钙素测定
C、颈部CT检查
D、颈部淋巴结活检
正确答案:B
13.右务s9这器右方发五分游沃后排出结右,两腿直查右海结石已排净,结石成分析为或胆路.结石,预防磷酸盐结石方法是
A、口服维生素B6或氧化镁
B、口服别嘌呤醇
C、碱化尿液服卡托普利
D、碱化尿液少食动物内脏
E、控制感染,服氧氧化铝凝胶
正确答案:E
14.患者男性,60岁,阵发性下腹痛伴腹泻十余年,曾行便常规、腹平片、腹部超声、结肠镜等检查,均未发现明显异常。下一步为明确诊断最确切的检查方法是
A、胃镜
B、超声内镜
C、胶囊内镜
D、全消化