外科总论考试模拟题含答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.抗休克的先决条件是
A、给氧
B、控制原发病
C、扩容
D、使用血管活性药物
E、预防脏器功能衰竭
正确答案：B
2.女性，25岁，左乳肿块3年，增长缓慢。查体：左乳外上象限可触及2.5cm×2cm的分叶状肿块，质较硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未触及肿大淋巴结，最可能的诊断是
A、乳腺癌
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳房内瘤
D、乳腺炎
E、乳管内乳头状瘤
正确答案：B
答案解析：乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。
3.上消化道大出血，经输血补液后虽血压正常，但出现少尿，考虑为急性肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是
A、尿常规＋比重
B、血常规
C、血肌酐
D、血电解质测定
E、血气分析
正确答案：C
答案解析：患者出现大失血，会造成患者有效血容量的绝对不足，从而会引起肾前性的肾衰竭。肾功能（肾小球滤过功能）突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/l），或者增加≥50%（达到基线值的1.5倍），或者尿量0.5ml/(kg.h)持续超过6小
4.非特异性感染中，不应出现的病理改变是
A、炎症介质、细胞因子释放
B、血管通透性增加
C、血浆成分渗出
D、干酪样坏死
E、转为慢性炎症
正确答案：D
答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现
5.下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应
A、心肌收缩性减弱
B、呼吸麻痹
C、血压上升
D、心脏传导减慢
E、中枢神经系统先兴奋后抑制
正确答案：C
6.男，38岁，体重60Kg，因急性肠梗阻2天入院。体查：T37.5℃，R19次/分，Bp100/70mmHg，此时口渴、乏力、眼窝凹陷，皮肤弹性差。血清钠140mmol/L，氯104mmol/L，钾4.6mmol/L。血气分析：pH7.35,HCO-21mmol/L，PaCO2为40mmHg。入院后又呕吐约150ml。计算今日的补液量
A、4000ml
B、5000ml
C、2500ml
D、3000ml
E、3300ml
正确答案：A
答案解析：中度等渗性脱水，预计丢失总体重5%的液体，即60kg*0.5=3kg=3000ml，当日给与1/2即1500ml；生理需要量60*40=2400ml；额外丧失量150ml。共4050ml
7.女，45岁，幽门梗阻持续胃肠减压10天，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钾血症
D、高钠血症
E、低钙血症
正确答案：A
答案解析：持续胃肠减压使胃肠液丢失过多，加之腹胀，肠鸣音消失可诊断为低钾血症
8.临床上最常见的输血反应是
A、非溶血性发热反应
B、变态反应
C、过敏反应
D、溶血反应
E、细菌污染反应
正确答案：A
答案解析：本题考察学生对输血并发症的理解程度。输血的并发症有发热、过敏、溶血反应
9.代谢性酸中毒时，血钾浓度往往
A、不发生变化
B、可发生波动
C、升高
D、下降
E、先低后高
正确答案：C
答案解析：代谢性酸中毒情况下氢离子与细胞内的钾离子进行交换，氢离子进入细胞内，细胞内的钾离子
10.以下不符合外科感染特点的是
A、混合感染多见
B、多为特异性感染
C、与创伤或手术有关
D、局部症状明显
E、常有组织坏死
正确答案：B
11.关于外科感染，下列叙述哪项不正确
A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感
B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染
C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症
E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感
正确答案：A
12.换药伤口周边皮肤消毒范围应达到
A、6cm
B、4cm
C、2cm
D、5cm
E、1cm
正确答案：D
13.下列哪种属于血浆增量剂
A、10%葡萄糖
B、0.9%的生理盐水
C、林格氏液
D、6%羟乙基淀粉
E、冷沉淀
正确答案：D
答案解析：羟乙基淀粉可扩充血容量，属血浆增量剂
14.血管吻合缝合方法是
A、单纯连续缝合法
B、单纯间断缝合法
C、内翻缝合
D、锁边缝合法
E、外翻缝合法
正确答案：E
答案解析：血管吻合缝合方法是外翻缝合，以保持血管内壁光滑
15.下列代谢性酸中毒的病因应除外
A、休克
B、腹膜炎
C、肠瘘
D、幽门梗阻
E、急