外科总论试题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下尿路梗阻可引起
A、急性心衰
B、肾前性肾衰竭
C、肾后性肾衰竭
D、肾性肾衰竭
E、急性肝衰竭
正确答案:C
答案解析:肾后性ARF的特征是急性尿路梗阻,梗阻可发生在
2.皮肤缝合时,一般使用什么镊子协助操作
A、无齿镊
B、长手镊
C、有齿镊
D、小镊子
E、弯镊子
正确答案:C
答案解析:皮肤缝合时,一般使用有齿镊子协助操作
3.患者,男,52岁,因家庭琐事吵架,生气上火,烦闷,服用“龙胆泻肝丸”后,突发尿量明显减少,考虑
A、急性肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急进性肾炎
D、尿路结石
E、急性肾小管坏死
正确答案:E
答案解析:龙胆泻肝丸为含有关木通的制剂,关木通为肾毒性中药,可致急性肾小管坏死,所以正确答案为E。
4.治疗下肢急性丹毒,首选的抗生素是
A、四环素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、卡那霉素
E、青霉素
正确答案:E
答案解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌,对青霉素敏感
5.足外伤后4小时,伤口污染,处理方法为
A、清创后一期缝合
B、只清创不缝合
C、单纯清洗伤口
D、伤口药物湿敷
E、使用抗生素
正确答案:A
答案解析:本题考察的是清创的步骤,一般情况下,创伤发生6-8小时内可施行清创术,由于该患者伤口有污染无感染,可
6.成年男性,体重60Kg,因幽门梗阻反复呕吐多日,查血清钠132ml/L,第一个24h的补钠量约是
A、10g
B、15g
C、20g
D、25g
E、30g
正确答案:B
答案解析:补纳计算公式:(142-实际测得纳值)*公斤数*0.6(女性0.5)mmol。每克钠盐提供17mmol钠离子,入院当日补纳量是丢失量的一半再加当日生理需要量,按4.5g计算。
7.皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是
A、表皮样囊肿
B、皮样囊肿
C、腱鞘囊肿
D、纤维黄色瘤
E、皮脂腺囊肿
正确答案:E
8.横纹肌溶解可以引起
A、肾前性急性肾衰竭
B、肾性急性肾衰竭
C、肾后性急性肾衰竭
D、慢性肾衰竭
E、肾功能正常
正确答案:B
答案解析:横纹肌溶解可以造成肌红蛋白大量释放,造成肾小管上皮细
9.急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,不正确的是
A、致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌
B、病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限
C、临床以表浅多见,深在的表现为局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈
D、产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎,主要由厌氧性链球菌,拟杆菌、肠道菌引起
E、治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗
正确答案:A
答案解析:急性蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧菌,主要是革兰阳性球菌
10.患者男性30岁,鼻部疖挤压后出现,寒战高热,头痛,眼部周围组织红肿,最可能感染的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、铜绿假单胞菌
D、变形杆菌
E、溶血性链球菌
正确答案:A
答案解析:疖的致病菌以金黄色葡萄球菌为主
11.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的
A、腹膜炎
B、肠造楼
C、急性肾功能衰竭
D、休克
E、幽门梗阻
正确答案:E
答案解析:幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液,导致低氯低钾碱中毒
12.口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的
A、首先必须畅通气道
B、吹气时不要按压胸廓
C、吹气时捏紧病人鼻孔
D、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2
E、吹气频率成人8~10min
正确答案:E
答案解析:口对口人工呼吸时,将病人置于仰卧位,操作者一手将病人下颌向上后方钩起,使其头部向后仰,使呼吸道通畅;另一手将病人
13.常在局麻药中加入少量肾上腺素,其主要目的是
A、防止麻醉后心率减慢
B、调整植物神经功能
C、使血管收缩,减慢麻药吸收,延长作用时间
D、防止手术大出血
E、预防术中低血压
正确答案:C
14.锐性分离不宜用于以下哪种情况
A、致密组织
B、腱膜
C、鞘膜
D、疤痕组织
E、正常组织间隙
正确答案:E
答案解析:正常组织间隙宜使用钝性分离
15.右旋糖酐每24小时用量不应超过
A、500ml
B、1000ml
C、1500ml
D、2000ml
E、2500ml
正确答案:C
答案解析:由于右旋糖酐有覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向,本身又不含凝血因子,故24小时用
16.女性,55岁,拟行择期胆囊切除术。患者咳嗽、多痰,近3年来每年冬季反复发作,持续3-4个月方可缓解,该患者麻醉前准备,下列检查中必不可少的是
A、肺功能检查
B、血脂检测
C、血糖检测
D、胸部CT
E、脑电图
正确答案:A
17.下列不属于高钾血症病因的是
A、挤压综合征
B、代谢性酸中毒