外科A2模拟考试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者,男，40岁,左肾区绞痛入院。X线平片发现右肾区巨大结石,左输尿管上段1.0cm直径小结石。排泄性尿路造影发现右肾功能减退,左肾盂轻度积水。治疗应首先考虑
A、中药排石
B、右肾盂切开取石术
C、左输尿管切开取石术
D、右肾盂造瘘术
E、右肾及左输尿管同时切开取石
正确答案：C
2.患者，男，34岁,右侧腰部剧痛1天,尿常规提示RBC+++,B超提示右肾积水。肾积水最可能的原因
A、右肾结核
B、右输尿管结石
C、右肾肿瘤
D、右肾输尿管连接部狭窄
E、右输尿管肿瘤
正确答案：B
3.鉴别肘关节脱位与骨折的要点是
A、局部肿痛，功能障碍
B、肘部三点关系的改变
C、反常活动
D、肘部畸形
E、有外伤史跌倒手掌撑地
正确答案：B
4.中年女性患者，自述平素体健，在气管内插管全身麻醉下行胰腺癌根治术，探查至腹主动脉附近是血压骤升至210/120mmHg，心率153次/min，停止探查后心率和血压恢复正常，反复探查两次的表现相似。最可能的原因是
A、肌肉张力恢复
B、异位嗜铬细胞瘤
C、血容量过多
D、麻醉过浅
E、类癌综合征反应
正确答案：B
5.患儿，女,5岁。因左胫骨上端持续性疼痛5天,伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。下列哪项做法不正确.
A、穿刺应一次进入骨髓内
B、作药敏试验以指导临床治疗
C、穿刺应用粗针头
D、抽到脓液应作涂片细菌培养
E、压痛最明显部位穿刺易获脓液
正确答案：A
6.患者,男,30岁。外伤性血胸2周,出现发热胸痛等症状。经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液混浊。在全身应用抗生素的同时,首选措施是
A、胸腔内注入抗生素
B、在X线下定位穿刺
C、尽早开胸手术
D、行胸腔闭式引流术
E、加强营养增强抵抗力
正确答案：D
7.患者,男，45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐。查体:T37.3°C,中上腹部压痛(+),无压痛反跳痛。血淀粉酶860U/L,诊断为急性胰腺炎，主要治疗方法是
A、ENBD
B、经皮置管引流
C、坏死组织清除+置管引流术
D、对症治疗
E、禁食水+营养支持+维持水电解质平衡
正确答案：E
8.患者,男,23岁,因腹胀呕吐入院。既往有溃疡病史,反复发作,经治已愈。-年来食后腹胀,呕吐渐频。半月来常见呕吐宿食物。查体见上腹部隆起,叩诊上腹有振水音。此患者首要的检查是
A、胃酸测定
B、腹部CT
C、胃肠减压后胃镜检查
D、白细胞总数及分类
E、腹部X线平片
正确答案：C
9.患者，女，40岁，石乳无痛性肿块2月余。查体:右乳外上象限有一3.5cmx2.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。此病发生的高危因素不正确的是
A、不孕
B、一级亲属有乳腺痘病史
C、月经初潮年龄晚绝经年龄早
D、肥胖营养过剩
E、乳腺小叶有不典型增生
正确答案：C
10.患者,男,58岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为明确诊断，该进行哪项检查
A、CT
B、MRI
C、KUB
D、IVP
E、肾动脉造影
正确答案：A
11.患者男，32岁。右肾绞痛后无尿1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用
A、立即手术输尿管切开取石
B、中西结合解痉排石
C、服中药排石
D、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引|流尿液
E、利尿药物应用
正确答案：D
12.患者,男,45岁,汽车撞伤后30分钟来诊。神志清,脉搏120次/min,呼吸36次/min,血压130/80mmHg，自诉气短,右后背疼痛。胸片提示第6前肋骨折,未见明显移位。最佳治疗措施是
A、胸膜腔穿刺术
B、胸膜腔闭式引流术
C、开胸探意术
D、胸壁固定止痛治疗
E、胸壁内固定术
正确答案：B
13.患者,男，40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。较为合理的诊断方法
A、纤维胃镜
B、上消化道钡透
C、血管造影
D、床头腹部B超
E、床头X线照相
正确答案：A
14.老年男性患者实施腹腔镜左半结肠切除术，目前人工气腹最常用的气体是
A、空气
B、氮气
C、氧气
D、二氧化碳
E、惰性气体
正确答案：D
15.患者，女，50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮肤工级坏死，无感染。术后一个月，持双拐下地，患肢被动运动。术后半年照片:对位佳，近折线模糊，远折线较清晰，骨痂少主要原因是
A、小腿软组织条件不佳
B、功能锻炼不够
C、年龄大
D、内固定不当
E、血供不足
正确答案：E
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