外科A2模拟习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,70岁,诊断为良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、肾功能损害。血尿素氮14.3mmol/L,肌酐265.2μmol/L。应采取下列哪项措施
A、持续导尿情况改善后行前列腺切除术
B、永久性耻骨上膀胱造瘘术
C、持续导尿及女性激素治疗
D、女性激素治疗
E、前列腺切除术
正确答案:A
2.患者,男,18岁。左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片。其诊断是
A、慢性化脓性骨髓炎
B、尤因肉瘤
C、急性骨髓炎
D、胫骨骨折
E、胫骨结核
正确答案:A
3.某患者脑出血起病,CT显示出血破入脑室,DSA显示双侧颈内A分叉部以上血管影减少,Willis环可见多数小新生血管,患者智力发育不全,来诊时神志清,颈强(+)。不适于该步的治疗方法为
A、对症治疗
B、脑室外引流
C、清除血肿
D、By-pass手术
E、血管内介入治疗
正确答案:E
4.胸腰段骨折最常见类型是
A、垂直压缩型
B、侧压型
C、屈曲旋转位
D、过伸位
E、屈曲位
正确答案:E
5.男性,50岁,车祸致上腹部撞伤1小时。查体∶血压110/60mmHg,脉搏110次/min。上腹压痛、无反跳痛、肌紧张。血常规∶血红蛋白100g/L。以下哪种情况不考虑探查手术?
A、血压有明显下降趋势
B、肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
C、腹腔穿刺抽出不凝血液
D、血常规血红蛋白持续下降
E、腹腔内有游离气体
正确答案:B
6.男性,61岁,因左侧腹股沟斜疝拟行疝修补术,术晨体温38.5℃,无腹痛、腹胀,排便正常。最适宜的处理的原则是
A、不用特殊处理,继续进行手术
B、予退热药物后手术
C、暂停手术
D、物理降温后手术
E、应用抗生素后手术
正确答案:C
7.女,45岁。10天前因溃疡病穿孔,腹膜炎行胃大部切除。术后有低热,近3天来感右上腹持续性钝痛、伴顽固性呃逆和高热转来急诊,体温39℃,黄染(-),腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,诊断应首先考虑(1
A、十二指肠残端瘘
B、胃肠吻合口瘘
C、肝脓肿
D、膈下脓肿
E、肠间隙胶肿∶D∶
正确答案:D
8.患者,男性,48岁,脾切除术后一天,患者诉腹部疼痛,难以忍受,伴大汗淋漓,该患者的疼痛分级为
A、中度疼痛
B、重度疼痛
C、轻微疼痛
D、轻度疼痛
E、无痛
正确答案:B
9.患者,男,60岁。进食后吞咽哽噎感3个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌,确诊的方法为
A、食管脱落细胞检查
B、食管吞钡X线检查
C、锁骨上淋巴结活检
D、CT
E、食管镜检查及组织活检
正确答案:E
10.患者,女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经星少,经期仅仅1-2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺I度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的检查结果是
A、FT3FTa升高
B、TSH升高
C、甲状腺摄131降低
D、继发性垂体功能降低
E、血糖升高
正确答案:A
11.患者,男,48岁。肛门外经常潮湿不洁.分泌物有恶臭,常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起,触诊有索状物与肛门相连,轻压痛。以下正确的是线
A、单纯性肛瘘行挂线疗法
B、内痔行痔环切术
C、血栓性外痔行血栓取出术
D、外痔无需特殊治疗
E、肛管癌行Miles手术
正确答案:A
12.尿路急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内”安全阀”开放,可起到保护肾组织的作用。下列哪项没有保护肾组织的作用
A、肾盂静脉反流
B、肾盂淋巴反流
C、膀胱输尿管反流
D、肾盂肾小管反流
E、肾盂肾窦反流
正确答案:C
13.男性,30岁,土墙倒塌,砸伤左小腿8小时,现场用树皮块捆扎制动,途中呻吟小腿剧痛,查体∶左小腿皮色绀红,肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛,腿腹触痛尤甚,背伸踝趾时加重。足背动脉隐隐可触及。立即应采取的主要措施是
A、小腿摄片
B、骨筋膜室切开
C、静脉脱水剂
D、胭窝部血管探查
E、多普勒仪监测肢体血供状况
正确答案:B
14.患者,男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛。为明确尿闭原因,可作为首选的检查是
A、肾血管造影
B、逆行性肾盂造影
C、双肾CT
D、IVP
E、泌尿系超声检查
正确答案:E
15.患儿,男,10岁,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次。查体:“愚型”面容,胸骨左缘第2肋间3级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱。为确诊应首
A、颅脑CT
B、彩色超声心动图
C、心电图
D、心向量
E、X线胸片
正确答案:B
16.男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月