外科考试模拟题与参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.列错误的是M/AM
A、好发在下肢的中小动脉
B、我国北方多见
C、病变仅在下肢
D、慢性持续性进行性疾病
E、与长期吸烟及足部受寒风湿有关
正确答案:C
2.一中年妇女,乳腺内可触及大约1.5cmx1.5cmx1cm肿块,活动,边缘欠清,与皮肤无粘连,最应如何处理
A、中药治疗
B、可作乳腺单纯切除
C、局麻下将肿瘤组织切除一小块送病理检查明确诊断后再决定方案
D、将肿块连同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查以明确诊断
E、可短期内继续观察
正确答案:C
3.患者,男,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最适宜的处理为
A、左肾切除术
B、抗结核药物治疗
C、膀胱扩张术
D、中药治疗
E、抗结核治疗同时行右肾造瘘术
正确答案:E
4.患者,女,36岁。发现左颈部有一无痛性肿块1年,约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.5cm,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A、甲状腺癌
B、甲状腺囊肿
C、甲状腺腺瘤
D、结节性甲状腺肿
E、甲状舌骨囊肿
正确答案:A
5.男性,72岁,肝癌晚期,突发消化道出血,实验室检查血氨水平明显升高,2日后出现瞌睡,行为失控,考虑血氨升高引起肝性脑病,为减少肠道氨的形成和吸收,可给予以下哪种药物
A、支链氨基酸
B、谷氨酸
C、碱性灌肠液
D、精氨酸
E、乳果糖
正确答案:E
6.患者,女,26岁,左输尿管上段结石1.1cmx1.0cm,左肾轻度积水,非手术治疗后结石下移1cm,无明显不适。处理应选择
A、中药排石
B、非手术治疗半年后复查
C、多饮水,预防感染
D、左肾造瘘
E、输尿管切开取石
正确答案:E
7.患者,男,34岁,右侧腰部剧痛1天,尿常规提示RBC+++,B超提示右肾积水。肾积水最可能的原因
A、右肾结核
B、右输尿管结石
C、右肾肿瘤
D、右肾输尿管连接部狭窄
E、右输尿管肿瘤
正确答案:B
8.思儿,女,9岁。8大前突友左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热,全身不适,食欲缺乏。查体:急重病容,贫血貌,T38.7℃,P100次/min,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断为
A、左髋关节急性风湿性关节炎
B、左股骨近端恶性肿瘤
C、左大腿软组织炎症
D、左魏关节结核
E、左髋关节急性化脓性关节炎
正确答案:E
9.血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cmx5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,临床分期为T3期,最佳的治疗方案应为
A、髂内动脉栓塞
B、肿瘤切除术
C、化疗+放疗
D、膀胱部分切除术
E、膀胱全切除
正确答案:E
10.患者30岁,1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤,伤后右足不能向背侧伸展,其原因可能是
A、坐骨神经损伤
B、胫后期损伤
C、腓总神经损伤
D、胫后神经损伤
E、胫前肌损伤
正确答案:C
11.患者的病史约3年,初起时曾有发热,后渐出现上背部和腰部疼痛,咳嗽时加重并向右下肢放射,病情时轻时重,于2年半前出现双下肢无力并进行性加重:检查胸1-3水平痛温度觉减退,腰1水平以下痛温度觉消失,左腿较对侧细,无括约肌功能障碍。此患者可定性诊断为分)无答案
A、慢性硬脊膜外脓肿
B、脊椎关节病
C、多发性椎问盘脱出
D、脊髓肿瘤
E、脊髓蛛网膜炎
正确答案:A
12.患者,男,30岁。1天前由马车摔下,伤后双下肢可正常活动,但腰痛不能排尿。第1腰椎棘突叩痛。排尿困难最可能因为损伤了
A、腰段脊髓
B、骶段脊髓
C、马尾神经
D、腹膜后血肿刺激自主神经
E、骶段脊髓及马尾神经
正确答案:B
13.中年男性,下肢大隐静脉曲张20丰,合并小腿内踝上方慢性溃疡3年,潘氏试验证实深静脉通畅,下列哪项治疗是错误的
A、硬化剂治疗
B、先行治疗小腿溃疡,待溃疡愈台后行手B术治疗
C、不等溃疡愈合即行手术治疗
D、弹力袜保守治疗
E、抬高患肢,换药,应用抗生素
正确答案:C
14.患者一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱。入院前2天尿开始减少,天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高。在抗结核治疗的同时,首要的处理为
A、结核肾切除术
B、血液透析
C、积水肾造瘘术
D、插尿管持续导尿
E、膀胱扩大术
正确答案:C
15.女性,24岁,MAC下人工流产,丙泊酚100mg,舒芬太尼15ug静脉推注后,呼吸抑制致心搏骤停,此时,有关患者脑生化代谢方面的紊乱,下列哪些不
A、钠-钾泵和钙泵功能受损
B、ATP缺乏
C、细胞内K+、Ca2+外流
D、缺血缺氧导致能量代谢障碍
E、Na*细胞内流:
正确答案:C
16.患者,男,自马车上摔下,头后