内科护理习题库(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男,84岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口眼歪斜,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是()
A、颅内压增高
B、脑膜炎
C、脑血栓形成
D、脑疝
E、脑梗死
正确答案:D
答案解析:老年男性,活动时发病,以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状,考虑脑出血可能性大。脑出血患者若病情严重,颅内压力不均匀,脑组织从高压区向低压区移位,引起严重的并发症脑疝,患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。难易程度:中
2.呼吸衰竭,呼吸兴奋性下降,应使用的药物是()
A、地西泮
B、吗啡
C、卡托普利
D、可拉明
E、阿司匹林
正确答案:D
答案解析:可拉明又叫尼可刹米,是呼吸中枢兴奋剂。难易程度:易
3.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()
A、应坚持早期、联用.
B、临床有结核中毒症状,x线病灶有炎性成分,需用化疗
C、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌
E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
正确答案:A
答案解析:结核病化疗时要适量用药,用药量过低易产生耐用性;用药量过大易导致毒性反应。难易程度:易
4.典型心绞痛不会发生于下列哪种情况()
A、卧床时
B、寒冷时
C、情绪激动时
D、饱餐时
E、吸烟时
正确答案:A
答案解析:典型心绞痛常发生在体力劳动、情绪波动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。难易程度:易
5.慢性肾功能衰竭的早期症状是()
A、神情淡漠、嗜睡
B、呼吸深大、咳嗽
C、厌食、恶心、呕吐
D、皮肤瘙痒、紫癜
E、口腔氨臭味、腹泻
正确答案:C
答案解析:慢性肾功能衰竭的早期症状多不特异,最早、最常见的症状就是消化系统的症状,如纳差、恶心、呕吐等。神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现。呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时,也属于晚期症状。皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性肾衰竭的晚期患者。难易程度:易
6.对于高血压病人,下列哪些护理措施是不正确的()
A、保持环境安静
B、保证病人足够的睡眠
C、密切观察血压的变化
D、病人变换体位时动作应迅速
E、病人要保持情绪稳定
正确答案:D
答案解析:高血压病人变换体位时动作要轻柔,以防发生体位性低血压。难易程度:易
7.患者女,65岁,患有COPD,进行呼吸锻炼,下述应予以纠正的是()
A、每分钟10次左右,每日训练2次,每次10~13min
B、缩唇呼气
C、用鼻吸气,用口呼气
D、呼吸缓慢而均匀
E、快呼气
正确答案:E
答案解析:指导呼吸训练:(1)缩唇呼气在呼气时将口唇缩成吹笛子状,以能将口前20cm处的烛火吹摇动而不灭为宜。气体经缩窄的口唇缓慢呼出,其作用是提高支气管内压力,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡内气体的排出。(2)腹式呼吸用鼻吸气,用口呼气。呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气。吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹肌收缩,腹部下陷。开始训练时病人可将一手放在腹部,一手放在前胸,以感知胸腹起伏呼吸;应使胸廓保持最小的活动度。呼气时间长,吸气时间短,呼与吸时间比例为(2~3):1。每分钟10次左右,每日训练2次,每次10~15min,熟练后可增加训练次数和时间,并可在各种体位下随时进行练习。通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力降低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。难易程度:中
8.进行结肠镜检查前行肠道准备时,不应该()
A、检查前2~3天进少渣饮食
B、检查前一天进流质饮食
C、检查当日晨空腹或饮少量糖水
D、可采用导泻法清洁肠道
E、行高频电凝治疗,治疗前肠道准备时使用甘露醇
正确答案:E
答案解析:进行结肠镜检查前行肠道准备时,不应该治疗前肠道准备时使用甘露醇,否则已引起爆炸。难易程度:易
9.慢性肺心病早期可出现()
A、全心肥大
B、左室肥大
C、右室肥大
D、左房肥大
E、心包积液
正确答案:C
答案解析:慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心室后负荷加重,引起右心室代偿性肥厚、扩张,随着肺动脉压力持续升高,超过右心室代偿能力,右心室失代偿,导致右心室扩大、右心衰竭,因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。难易程度:易
10.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()
A、嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
B、限制钠盐的摄入
C、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
D、使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化
E、老年病人尤其应注意控制输液速度,不可太快
正确答案:D
答案解析:使用排钾利尿剂后会导致血钾降低,加上病人往往会使用强心苷类正性肌力药物,故应特别观察血钾