中国高尿酸血症与痛风诊疗指南
引言：
高尿酸血症和痛风是一类常见的代谢性疾病，严重影响着人们的健康
和生活质量。鉴于目前国内外对于高尿酸血症和痛风的研究进展及诊疗策
略的不断更新，中国痛风与高尿酸血症专家组根据现有的循证医学证据和
专家共识，在2024年制定了中国高尿酸血症与痛风诊疗指南，旨在规范
和提升国内高尿酸血症与痛风的诊断和治疗水平。
诊断与评估：
高尿酸血症的定义为血尿酸超过男性420μmol/L或女性360μmol/L。
而痛风的诊断标准为：1.存在急性关节炎发作；2.肾盂肾炎样复发性肾
小球肾炎或间质性肾炎；3.尿酸性结石；4.经组织活检证实尿酸盐沉积
石或痛风结节；5.化验检测尿酸超过40mg/dl。痛风的诊断主要基于临
床表现和尿酸水平的检测。
治疗原则：
治疗高尿酸血症和痛风的原则是降低血尿酸水平，防治痛风发作，预
防尿酸结石和尿酸肾病的发生。治疗策略主要包括非药物治疗和药物治疗
两大方面。
非药物治疗：
非药物治疗主要包括生活方式干预、饮食控制和体重管理。生活方式
干预包括戒酒、戒烟、减少咖啡因和糖摄入等。饮食控制主要包括限制高
嘌呤食物（如动物内脏、红肉、海鲜等）和限制高糖食物的摄入。体重管
理主要是通过保持适当的体重，减轻肥胖对尿酸代谢的影响。
药物治疗：
药物治疗主要包括尿酸降低治疗和痛风发作治疗。尿酸降低治疗目标
是将血尿酸水平降至正常范围（男性360-420μmol/L，女性300-
360μmol/L）。常用的药物包括利尿剂、尿酸合成酶抑制剂和尿酸排泄剂
等。痛风发作治疗主要是通过非甾体消炎药，如非布洛芬和吲哚美辛等，
或糖皮质激素的使用来缓解关节炎发作的症状。
并发症及预防：
高尿酸血症和痛风患者常伴随一系列的并发症，如尿酸结石、肾功能
损害、心血管疾病和代谢综合征等。预防并发症主要依赖于有效的尿酸降
低治疗和生活方式改变。
结语：
中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2024）是在卫生部门和专家共同努
力下制定的，对于规范和提高高尿酸血症与痛风的诊断和治疗具有重要意
义。同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，改变生活方式和饮食习惯，
以达到预防和控制痛风的目的。