2012年内科主治医师考前突破卷第三套
一、单项选择题
1.高血压，下列疾病各发生哪一项？[1分]
A:左室后负荷增加
B:左室前负荷增加
C:左室前后负荷增加
D:右室后负荷增加
E:左右心室前负荷增加
答案：A:左室后负荷增加
2.主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，下列疾病各发生哪一项？[1分]
A:左室后负荷增加
B:左室前负荷增加
C:左室前后负荷增加
D:右室后负荷增加
E:左右心室前负荷增加
答案：C:左室前后负荷增加
3.上述提示心肌严重损害，最易引起心源性休克是[1分]
A:窦性心动过速
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:心房颤动
E:心房扑动
答案：C:阵发性室性心动过速
4.上述可以突发突停，按摩颈动脉窦可终止发作是[1分]
A:窦性心动过速
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:心房颤动
E:心房扑动
答案：B:阵发性室上性心动过速
5.男，56岁，心肌梗死后2天，心电图示完全右束支传导阻滞，频发室早，上述哪种药物最适宜？[1分]
A:利多卡因
B:维拉帕米
C:硝普钠
D:阿替洛尔
E:普罗帕酮
答案：A:利多卡因
6.心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），选以上哪种药物治疗为最宜？[1分]
A:利多卡因
B:维拉帕米
C:硝普钠
D:阿替洛尔
E:普罗帕酮
答案：C:硝普钠
7.上肢高血压，下肢血压降低为上述何病的临床表现[1分]
A:嗜铬细胞瘤
B:原发性醛固酮增多症
C:皮质醇增多症
D:肾动脉狭窄
E:主动脉缩窄
答案：E:主动脉缩窄
8.高血压伴低血钾，高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现[1分]
A:嗜铬细胞瘤
B:原发性醛固酮增多症
C:皮质醇增多症
D:肾动脉狭窄
E:主动脉缩窄
答案：B:原发性醛固酮增多症
9.急性肺水肿首选[1分]
A:螺内酯
B:呋塞米
C:甘露醇
D:氢氯噻嗪
E:醋氮酰胺
答案：B:呋塞米
10.伴有心力衰竭的脑水肿首选[1分]
A:螺内酯
B:呋塞米
C:甘露醇
D:氢氯噻嗪
E:醋氮酰胺
答案：B:呋塞米
11.硝苯吡啶可[1分]
A:降低心脏前负荷
B:降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
C:扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力
D:抑制大脑皮层达到镇痛
E:减慢心率和抑制心肌收缩力
答案：B:降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
12.硝酸甘油可[1分]
A:降低心脏前负荷
B:降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力
C:扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力
D:抑制大脑皮层达到镇痛
E:减慢心率和抑制心肌收缩力
答案：A:降低心脏前负荷
13.急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用[1分]
A:氢化考的松
B:利多卡因
C:人工心脏起搏
D:非同步电复律
E:冠状动脉旁路移植术
答案：B:利多卡因
14.急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用[1分]
A:氢化考的松
B:利多卡因
C:人工心脏起搏
D:非同步电复律
E:冠状动脉旁路移植术
答案：D:非同步电复律
15.肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后[1分]
A:杂音增强
B:杂音减弱
C:杂音不变
D:杂音消失
E:杂音时强时弱
答案：A:杂音增强
16.二尖瓣关闭不全的杂音在作Valsalva动作后？[1分]
A:杂音增强
B:杂音减弱
C:杂音不变
D:杂音消失
E:杂音时强时弱
答案：B:杂音减弱
17.男性68岁，劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年，休息后缓解，查体：心肺（-），常规心电图检查（-），最可能的诊断是[1分]
A:心脏神经症
B:心绞痛型冠心病
C:肋间神经痛
D:隐匿型冠心病
E:原发性心肌病
答案：B:心绞痛型冠心病
18.男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺（-），心电图：V导联T波低平或倒置，最可能的诊断是[1分]
A:心脏神经症
B:心绞痛型冠心病
C:肋间神经痛
D:隐匿型冠心病
E:原发性心肌病
答案：D:隐匿型冠心病
19.患者男性60岁，咳嗽咳白色泡沫样痰二小时，有高血压，心脏病史，体温正常，呼吸急促，双肺闻及湿性音，心率110次/分，心律规整。首选哪一种药物？[1分]
A: