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文档摘要

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消化内科病例讨论;患者吴XX，女性，54岁，工人，已婚

主诉：重复腹胀，疲倦4年，呕血半天（晚9PM由急诊入院）

现病史：

患者于4年前开始出现疲倦，乏力，伴食欲下降，进而出现腹胀，进行性加重，无显著眼黄、尿黄，当初在门诊诊治，B超发觉腹腔大量腹水，于是予利尿支持治疗，症状仍有重复，4年来曾4次因“呕血，排黑便”重复住院治疗，并于3年前行脾切除及断流术。

今天患者中饭后觉头晕、恶心，随后呕出暗红血块3次，量共约800ml左右。排柏油样大便2次，量约500ml，伴面色苍白、冷汗。家人于是急呼