临床医学检验技术习题库与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊，说明下列何种脂蛋白增多？（）
A、乳糜微粒
B、极低密度脂蛋白
C、高密度脂蛋白
D、低密度脂蛋白
E、乳糜微粒及低密度脂蛋白
正确答案：B
答案解析：若是4℃环境中过夜液面有奶油盖，则是外源性的CMO
2.男，8岁，因发热及腹泻两天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发陛腹痛、腹泻，开始为水样泻，以后为脓血便，每日15次左右，并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7×109/L，中性粒细胞90%，粪便镜检见脓球10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为（）。
A、慢性迁延型细菌性痢疾
B、急性细菌性痢疾
C、慢性细菌性痢疾隐匿型
D、慢性细菌性痢疾急性发作
E、慢性细菌性痢疾
正确答案：B
3.检验报告的完整性主要指的是（）。
A、检验报告的内容
B、检验报告单发放的程序
C、检验申请验收的程序
D、检验结果审核的步骤
E、样本检测过程
正确答案：A
4.以下情况中，符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）。
A、血浆pH正常，HCO3－升高，PCO2下降
B、血浆pH正常，HCO3－下降，PCO2下降
C、血浆pH正常，HCO3－下降，PCO2升高
D、血浆pH下降，HCO3－下降，PCO2升高
E、血浆pH正常，HCO3－升高，PCO2升高
正确答案：B
5.电化学发光免疫分析是在何种环境进行的特异性化学发光反应？（）
A、在液相反应中进行
B、在固相反应总进行
C、在流动池进行
D、在气相反应中进行
E、在电极表面进行
正确答案：E
答案解析：电化学发光免疫测定是一种在电极表面由电化学引发的特异性发光反应，包括电化学和化学发光两部分。分析中应用的标记物为电化学发光的底物三联吡啶钌或其衍生物N-羟基琥珀酰胺酯，可通过化学反应与抗体或不同化学结构抗原分子结合，制成标记的抗体或抗原。
6.增加尿液的碱性，有利于何种药物的排泄（）。
A、弱碱性药物
B、强碱性药物
C、弱酸性药物
D、脂溶性药物
E、水溶性药物
正确答案：C
答案解析：肾脏是多数药物的排泄器官，增加尿液的碱性，有利于酸性药物的排出。反之，pH值降低，有利于碱性药物排泄。
7.成熟T淋巴细胞的表面标志是（）。
A、CD2
B、CD3
C、CD4
D、CD19
E、CD80
正确答案：B
答案解析：成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。
8.关于肝素的性质，下列说法正确的是（）。
A、是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的
B、是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C、做血沉的抗凝剂最恰当
D、可促进凝血活酶及凝血酶形成
E、是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂
正确答案：E
答案解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。
9.关于V-P试验，叙述不正确的是（）。
A、乙酰甲基甲醇在酸性环境中被氧化为双乙酰
B、生成红色化合物
C、双乙酰与培养基中精氨酸所含的胍基作用
D、丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇
E、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸
正确答案：A
10.轻型珠蛋白生成障碍性贫血，明显增高的血红蛋白是（）。
A、HbA
B、HbF
C、HbS
D、HbA2
E、HbBarts
正确答案：D
答案解析：珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）轻型：成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆性正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（0.035～0.060），这是本型的特点。HbF含量正常。
11.关于Mb的叙述，错误的是（）。
A、Mb中含有亚铁血红素
B、当AMI时，Mb很快释放入血
C、Mb的半衰期较其他心肌标志物大
D、Mb是横纹肌组织特有的一种蛋白质
E、Mb分子量小
正确答案：C
答案解析：在急性心肌梗死（AMI）后肌红蛋白（Mb）是血中出现最早的心肌损伤标志物，但其半衰期较其他心肌标志物小，很快从肾脏清除，发病18～30小时内可完全恢复到正常水平。
12.患者女，66岁。糖尿病多年，来院进行尿液葡萄糖检测，干化学分析仪测得结果GLU（－），尿液中存在下列何种物质可判定为假阴性（）。
A、过氧化物
B、氨水
C、维生素C
D、青霉素
E、链霉素
正确答案：C
答案解析：尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林；标本久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，可引起假阴性。
13.妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化，表现为（）。
A、ALT、AST和血清蛋白基本不变
B、血清蛋白下降