临床医学检验技术复习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.低钾血症是指血清钾低于（）。
A、5.5mmol/L
B、4.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、3.0mmol/L
E、3.5mmol/L
正确答案：E
2.下列关于心脏标志物应用原则的说法错误的是（）。
A、放弃所谓的心肌酶学测定，将肌红蛋白列为常规早期心脏标志物
B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，确保诊断无误
C、心脏肌钙蛋白（cTn）取代cK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
D、对发病6h后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn
E、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗
正确答案：B
3.抗原在机体中不可能诱导出现（）。
A、免疫缺陷
B、自身免疫性疾病
C、超敏反应
D、免疫排斥
E、免疫耐受
正确答案：A
4.高铁血红蛋白还原试验用于诊断（）。
A、G-6-PD酶缺乏症
B、自身免疫性溶血性贫血
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、遗传性球形红细胞增多症
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：A
答案解析：高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选实验。
5.对于铁粒幼细胞性贫血，下列实验室检查结果不正确的是（）。
A、血清铁增高
B、血清总铁结合力增高
C、骨髓环形铁粒幼红细胞占15％以上
D、血清铁蛋白增高
E、转铁蛋白饱和度增高
正确答案：B
6.ELISA免疫测定技术属于（）。
A、酶免疫放大技术
B、固相酶免疫技术
C、克隆酶免疫分析技术
D、均相酶免疫技术
E、无正确答案
正确答案：B
答案解析：异相酶免疫测定分为液相和固相酶免疫测定。固相酶免疫测定：如常用的酶联免疫吸附试验（ELISA）。液相酶免疫测定：其测定灵敏度与放射免疫方法相近，近年有取代放射免疫方法的趋势。
7.巨幼细胞性贫血时，MCHC的测定结果（）。
A、正常
B、增高
C、明显增高
D、减低
E、明显减低
正确答案：A
答案解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞性正色素性贫血，MCV增高，MCH增高，MCHC正常。
8.如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）。
A、0
B、50%
C、90%
D、100%
E、无法计算
正确答案：A
答案解析：肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，故其清除率为0。
9.原发性甲亢实验室检查所见为（）。
A、TSH降低、TT3升高、TT4下降
B、TSH降低、TT3升高、TT4升高
C、TSH升高、TT3升高、TT4升高
D、TSH升高、TT3下降、TT4下降
E、TSH升高、TT3升高、TT4下降
正确答案：B
答案解析：原发性甲亢时，TT3↑、TT4↑、TSH↓，主要病变在甲状腺；继发性甲亢时，T3↑、T4↑、TSH↑，主要病变在垂体或下丘脑。
10.患者女，32岁。第二次妊娠14周，尿液稀250倍后，仍出现尿hCG阳性。则该患者最可能是（）。
A、延期妊娠
B、人工流产术后
C、不全流产
D、恶性葡萄胎
E、先兆流产
正确答案：D
答案解析：葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中hCG显著升高，可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断。如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1:100～1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中hCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位hCG瘤等。
11.外周血中最大的白细胞为（）。
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、嗜碱性粒细胞
正确答案：B
答案解析：单核细胞是血液中最大的血细胞，也是体积最大的白细胞。
12.反映心功能衰竭的最佳标志物是（）。
A、TnT
B、Myo
C、CK-MB
D、CK
E、BNP
正确答案：E
答案解析：BNP作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。
13.25-（OH）-D3的1位羟化是发生在（）。
A、肺
B、肝
C、心
D、肾
E、脾
正确答案：D
答案解析：VitD3无生物活性，它首先在肝脏被25-羟化酶健化为具有一定生物活性的25-（OH）-VitD3，然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1，25-（OH）2-VitD3。
14.对一昏迷患者，为鉴别高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖休克，最有效的试验是（）。
A、血液pH值
B、血液钾、钠、氯、二氧化碳结合力
C、血糖
D、尿酮体
E、血气分析
正确答案：C
答案解析：考查糖尿病的急性并发症，非酮症性高血糖高