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文件名称:病历和诊断证明-模板.pptx
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总页数:6 页
更新时间:2025-07-02
总字数:约小于1千字
文档摘要

会计实操文库;会计实操文库

处理意见:

1.阿莫西林克拉维酸钾0.625gtid口服;

2.氨溴索口服液10mltid止咳化痰;

3.体温>38.5℃时口服布洛芬缓释胶囊;

4.3日后复诊,病情加重随诊。;会计实操文库

住院号:[XXXXXX]入院日期:[XXXX年XX月XX日]出院日期:[XXXX年XX月XX日]

主诉:突収持续性胸痛伴大汗2小时。

现病史:患者2小时前无诱因出现胸骨后压榨性疼痛,放射至左肩,含服硝酸甘油不缓解,急诊收入院。

入院诊断:急性ST段抬高型心肌梗死诊疗经过:入院后予心电监护、抗凝、抗血小板