2024年8月临床生物化学习题与答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.题目：蒸馏法测定水份时常用的有机溶剂是()
选项A:氯仿、乙醇
选项B:四氯化碳、乙醚
选项C:甲苯、二甲苯
选项D:乙醚、石油醚
答案：(C)
答案说明：蒸馏法测定水分时常用的有机溶剂是甲苯、二甲苯。它们与水不互溶，沸点相对较高，能将样品中的水分蒸馏出来，且化学性质相对稳定，便于后续的水分测定操作。乙醚、石油醚沸点较低且易燃；氯仿毒性较大；乙醇与水互溶，这些都不适合作为蒸馏法测定水分的常用有机溶剂。
2.题目：测定食物中的铁时，保存样品的容器最好选用()
选项A:塑料瓶
选项B:玻璃瓶
选项C:烧杯
选项D:棕色玻璃瓶
答案：(A)
3.题目：不属于染色体结构异常的是()
选项A:嵌合体
选项B:倒位
选项C:易位
选项D:缺失
答案：(A)
答案说明：嵌合体是染色体数目异常导致的，不是染色体结构异常。而缺失、倒位、易位均属于染色体结构异常。
4.题目：血浆白蛋白下降见于很多病理情况，哪项除外？()
选项A:手术后
选项B:营养不良
选项C:急性肝炎早期
选项D:吸收功能紊乱
答案：(C)
答案说明：血浆白蛋白主要在肝脏合成，急性肝炎早期，肝脏功能尚未严重受损，白蛋白合成一般不受明显影响，所以血浆白蛋白不会下降。而手术后可能因创伤、应激等导致消耗增加等引起下降；吸收功能紊乱可能影响营养物质吸收，导致营养不良进而使血浆白蛋白下降；营养不良直接导致白蛋白合成原料不足，会使血浆白蛋白下降。
5.题目：在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高？()
选项A:CRP
选项B:HP
选项C:ALB
选项D:AAG
答案：(C)
答案说明：急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C反应蛋白等，其水平在急性炎症、创伤、感染、肿瘤等情况下会升高。而白蛋白是肝脏合成的一种血浆蛋白，在急性时相反应中通常不升高，反而可能降低。前清蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）、α1-酸性糖蛋白（AAG）在急性时相反应中会增高。
6.题目：铁染色的基本原理是()
选项A:普鲁士蓝法
选项B:偶氮偶联法
选项C:氧化酶法
选项D:氧化还原法
答案：(A)
答案说明：铁染色的基本原理是细胞外铁及细胞内铁与酸性亚铁氰化钾发生普鲁士蓝反应，使含铁血黄素等铁显色，故采用普鲁士蓝法。
7.题目：临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是()。
选项A:兔疫比浊法
选项B:电泳法
选项C:免疫化学发光法
选项D:溴甲酚绿法
答案：(D)
答案说明：溴甲酚绿法是临床实验室测定血清白蛋白常用的方法。该方法操作简便、快速，能与白蛋白特异性结合，通过比色测定白蛋白含量。免疫化学发光法主要用于一些特定物质的高灵敏度检测；电泳法主要用于蛋白质的分离和鉴定等；免疫比浊法常用于特定蛋白质的定量分析，但不是测定血清白蛋白最常用的方法。
8.题目：年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷？()
选项A:AAG
选项B:HP
选项C:AMG
选项D:AAT
答案：(D)
答案说明：1.**抗胰蛋白酶（AAT）的作用**：抗胰蛋白酶可抑制多种蛋白水解酶的活性，对保护肺组织免受蛋白酶的损伤具有重要意义。2.**AAT缺乏与肺气肿的关系**：当抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织中的蛋白酶活性相对增强，容易对肺组织造成过度损伤，从而导致肺气肿的发生。在年青肺气肿患者中，抗胰蛋白酶缺乏是较为常见的原因之一。而AAG（α1-酸性糖蛋白）、HP（结合珠蛋白）、AMG（α1-巨球蛋白）与肺气肿的直接关系不大。所以年青肺气肿者，可能为抗胰蛋白酶（AAT）缺陷，答案选[A]。
9.题目：慢性粒细胞白血病的分子遗传学上的标志是()
选项A:PLZF-RARa融合基因
选项B:PML/RARa融合基因
选项C:BCR-ABL融合基因
选项D:CAML-AF10融合基因
答案：(C)
答案说明：慢性粒细胞白血病的分子遗传学标志是BCR-ABL融合基因。该融合基因是由9号染色体上的ABL基因与22号染色体上的BCR基因重排形成，对慢性粒细胞白血病的诊断、病情监测及治疗反应评估等具有重要意义。
10.题目：为了保证检验结果的准确可靠，提供公证数据，产品质量检验机构必须建立()
选项A:仪器设备管理体系
选项B:质量保证体系
选项C:实验室环境管理体系
选项D:组织机构管理体系
答案：(B)
答案说明：质量保证体系是确保产品质量检验机构检验结果准确可靠、提供公证数据的基础。它涵盖了从样品采集、分析测试到报告出具的整个过程，包括人员资质、设备校准、环境控制、方法验证、质量监督等多个方面的管理和控制，以保证检验工作的科学性、准确性和可靠性，从而能够为社会提供公正的数据。仪器设备管理体系、