11月内分泌血液肿瘤科专科考试题（含参考答案）
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.以下关于糖尿病患者的运动治疗，正确的观点是()
(A)做家务就是运动，不必要再运动了
(B)坚持锻炼了，血糖还是很高，锻炼没啥用
(C)每天都很累，再运动就受不了了
(D)运动必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果
正确答案：(D)
详解：糖尿病患者运动治疗必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果。运动对糖尿病患者控制血糖等有重要意义，不能因为短期内血糖没降就否定运动的作用，A选项错误；做家务不能完全替代专门的运动锻炼，B选项错误；即使感觉累，适当运动对糖尿病患者也是有益的，不能因累就放弃运动，D选项错误。
2.磺脲类降糖药的主要作用机制为()
(A)抑制葡萄糖异生
(B)抑制胰高血糖素分泌
(C)加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖
(D)抑制生长激素分泌
(E)刺激胰岛素分泌
正确答案：(E)
详解：磺脲类降糖药主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。选项B描述的是双胍类药物的作用机制；选项C和D不是磺脲类降糖药的主要作用机制；选项E与磺脲类降糖药作用机制无关。
3.下列哪类肺癌对化疗较敏感()
(A)以上都是
(B)大细胞癌
(C)小细胞癌
(D)鳞癌
(E)腺癌
正确答案：(C)
详解：小细胞癌对化疗较敏感。小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，早期即可发生广泛转移，对化疗、放疗敏感，但预后较差。腺癌、鳞癌、大细胞癌对化疗的敏感性相对小细胞癌来说稍低。
4.下列哪项不是影响宫颈癌预后的重要因素()
(A)临床分期和病理分型
(B)盆腔淋巴结转移
(C)肿瘤浸润深度
(D)肿瘤细胞分级
(E)年龄
正确答案：(E)
详解：年龄并不是影响宫颈癌预后的关键重要因素。而肿瘤细胞分级、盆腔淋巴结转移、临床分期和病理分型、肿瘤浸润深度等对宫颈癌预后有着显著影响。肿瘤细胞分级高提示恶性程度高预后差；盆腔淋巴结转移会影响预后；临床分期越晚预后越差，不同病理分型预后也不同；肿瘤浸润深度越深预后往往越不好。
5.肝癌定位检查中首选的方法是()
(A)肝穿刺活组织检查
(B)MRI检查
(C)X线检查
(D)B超检查
(E)CT检查
正确答案：(D)
详解：B超检查是肝癌定位检查中首选的方法，它具有无创、便捷、可重复性强等优点，能清晰显示肝脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等情况，对肝癌的诊断、定位及与其他肝脏疾病的鉴别诊断有重要价值。
6.直肠癌行MiIes手术的病人留置导尿的时间为()
(A)3周左右
(B)2周左右
(C)3天左右
(D)1周左右
正确答案：(B)
详解：MiIes手术即腹会阴联合直肠癌根治术，手术范围广，创伤大，术后留置导尿时间较长，一般2周左右，以防止泌尿系统感染等并发症发生，所以答案选C。
7.化疗药物引起静脉炎的预防措施不包括()
(A)在推注发疱性药物前应抽回血来证实静脉是否通畅
(B)对腋窝手术后不应选择患肢静脉给药
(C)先输发疱性药物,后输非发疱性药物
(D)最好选用中心静脉输入化疗药物
正确答案：(C)
详解：化疗药物引起静脉炎的预防措施中，应先输注非发疱性药物，后输注发疱性药物，以减少发疱性药物对血管的刺激，防止静脉炎的发生。其他选项：选用中心静脉输入化疗药物可减少外周静脉刺激；腋窝手术后选择患肢静脉给药可能影响局部血液循环增加静脉炎风险；推注发疱性药物前抽回血证实静脉通畅可避免药物外渗，这些都是正确的预防措施。
8.肺癌中下列哪种组织类型癌最为常见()
(A)小细胞癌
(B)鳞状上皮细胞癌
(C)大细胞未分化癌
(D)腺癌
正确答案：(B)
详解：鳞状上皮细胞癌是肺癌中最为常见的组织类型。腺癌近年来发病率有上升趋势；小细胞癌恶性程度高，生长快；大细胞未分化癌相对少见。
9.治疗甲状腺危象的方案中，下列哪一种最完美()
(A)大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、甲状腺危象镇静剂
(B)大剂量丙基硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、?受体阻滞剂
(C)抗甲亢药物、强心剂、镇静剂、?受体阻滞剂
(D)大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、?受体阻滞剂、强心剂
(E)抗甲亢药物、强心药、镇静剂、抗生素
正确答案：(B)
详解：甲状腺危象的治疗应综合进行，大剂量丙基硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，大量复方碘溶液能抑制甲状腺激素释放，糖皮质激素可拮抗过多甲状腺素的反应及增强机体应激能力，β受体阻滞剂能降低周围组织对肾上腺素的反应，这些药物联合使用是治疗甲状腺危象较为完美的方案。A选项缺少碘剂等重要药物；C选项缺少碘剂和β受体阻滞剂；D选项缺少碘剂和糖皮质激素；E选项缺少抗甲状腺药物。
10.下列哪项不是血友病出血的特点()
(A)男性多见
(B)遗传性
(C)关节腔，肌