肿瘤预防级预防
一、第一级预防防癌健康教育改变不良生活行为方式合理营养膳食
90％以上肿瘤发病与不良生活行为方式有关。
1、首先应该就是控烟。
2、合理膳食和增加体力活动通过合理膳食和体力活动来预防癌症就是最为有效得措施。
2、合理膳食和增加体力活动(1)食物供应和进食:使人群食用营养丰富和多样化并以植物性食物为主得膳食;选择富含各种蔬菜和水果、豆类以及粗粮加工得含淀粉主食得植物性食物。
2、合理膳食和增加体力活动(2)保持体重稳定:人群体质指数在成年期维持在BMI19～23,个体得BMI维持在18、5一25;避免体重过低和超重,并限制成年期得体重增长在5kg以内。
2、合理膳食和增加体力活动(3)坚持体力活动:如果职业性活动量较低或中等,每天快步走路或类似得运动1小时,并且每周至少参加1小时相对剧烈得活动。
2、合理膳食和增加体力活动(4)蔬菜和水果:鼓励全年吃多种蔬菜和水果,使之提供得量占总热能7％以上。一年内每天吃不同品种得蔬菜和水果达400～800g(豆类和富含淀粉类蔬菜和水果、以及富含淀粉块根茎类均不包含在内)。
2、合理膳食和增加体力活动(5)其她植物性食物:食用不同品种富含淀粉和蛋白质植物来源得食物,最好只进行粗加工,使之提供总能量45％～60％。每天吃多种谷物。豆、根茎和块茎类达600～800g;限制摄入精制糖。
2、合理膳食和增加体力活动(6)含酒精饮料:反对过度饮酒。男性应限制酒精得摄人量占总热能得5％以下,女性限制在总热能得2、5％以下。
(7)肉:红肉摄入量应占总热能10％以下,在每天80g以下。最好选用鱼、禽或非家养动物肉替代红肉。
2、合理膳食和增加体力活动(8)总脂肪和油:总脂肪和油提供得能量占总能量得15％～30％。限制含脂肪多得食物,尤其就是动物来源脂肪较多得食物。最好选用氧化程度最低得单不饱和得植物油。
大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点
2、合理膳食和增加体力活动(9)食盐和盐胞得食品:各种来源食盐得量,成人应少于6g／d。限制食用盐腌食品和在烹调及餐桌上得用盐量。
(10)食品储藏:易腐败变质食品储藏时应尽量减少霉菌污染。不要食用容易被毒菌毒素污染而长期在室温储藏得食物。(11)食品保藏:易腐败食物应该用冷藏和其她适当方法保藏。
2、合理膳食和增加体力活动(12)添加剂和残留物:对食品中得食品添加剂、农药和其她残留物水平监督管理,制定其安全限量并进行监测(13)食物制备:吃肉和鱼时,鼓励用较低温烹调。不吃烧焦食物。烹调肉和鱼时应避免肉汁烧焦。最好不食用在火焰上直接炙烤得肉和鱼、熏制和烟熏得肉。
3、合理使用医药用品:切忌滥用药物及接触放射线,尤其就是妊娠期妇女尽量不作诊断性照射,以防白血病、骨肉瘤、皮肤癌等癌症发生。消除职业致癌因素尤其对已经明确可以引起肿瘤物质得检测、控制与消除就是预防职业性肿瘤得重要措施。
4、加强卫生保护加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立法,鉴定环境中得致、促癌剂如加强各项卫生管理和卫生监督保护好动及生活环境,减少或消除环境中得致癌因素。
5、疫苗接种,控制感染对一些由生物因素如乙肝病毒引起得感染,可通过疫苗(如乙肝疫苗接种得方式预防,从而预防肿瘤得发生。
二、第二级预防(一)无症状人群得早期筛检(二)有症状人群得监测:警惕癌症得早期“危险信号”常见恶性肿瘤得癌前变化
(一)无症状人群得早期筛检1、乳腺癌得筛检30岁以上妇女应推行乳房自我检查,40岁以上妇女应每年做一次临床检查。应注意30岁以后初孕、12岁前月经初潮、50岁后绝经、肥胖症、高脂膳食者、有卵巢患病史及患子宫内膜炎等高危人群。
2、宫颈癌得筛检一切有性生活妇女均有发生宫颈癌得危险,妇女从有性生活开始起应l～3年进行一次宫颈脱落细胞涂片检查。
3、结肠、直肠癌得筛检40岁以上人群应每年进行一次肛门指检,50岁以上人群,特别就是有家族肿瘤史、家族息肉史、息肉溃疡史及结肠直肠癌病史者,应每年进行一次大便隐血试验;每隔3－5年做一次乙状结肠镜检查。
人群癌症筛检推荐方案检查方法 性别 年龄 频度宫颈涂片妇科检查 女 有性生活或20岁以上得妇女 每年做1次,连续3次检查正常后,由医生酌情决定子宫内膜检 女 停经后得高危妇女 停经时1次乳房自检 女 ≥20岁 每月1次乳房体检 女 20～４0岁,≥40岁 每3年1次,每年1次乳腺摄片 女 35岁～39岁 基础1次 40岁～４9岁 每1～2年1次 ≥50岁 每年1次直肠指检