肿瘤截肢病人护理
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CATALOGUE
02
术后即刻护理
03
心理护理干预
04
康复训练体系
05
并发症预防管理
06
长期护理规划
01
术前护理准备
01
术前护理准备
PART
病情评估与手术指征确认
病情评估
全面评估患者肿瘤大小、位置、性质以及周围组织的浸润情况，确保手术安全。
手术指征确认
术前检查
根据患者病情及身体状况，确定手术的必要性和可行性，避免不必要的手术风险。
完善各项术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况符合手术要求。
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心理支持与沟通策略
心理评估
评估患者的心理状态，了解其对手术的恐惧、焦虑等情绪，给予及时的心理支持。
沟通策略
与患者及其家属进行充分的沟通，解释手术目的、过程和可能的风险，消除患者疑虑。
心理辅导
提供专业的心理辅导，帮助患者建立积极的心态，配合手术治疗。
肌肉力量训练
通过关节活动度训练，增加关节灵活性，降低术后关节僵硬的风险。
关节活动度训练
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食等，提高术后自理能力。
术前进行肌肉力量训练，提高患者肢体功能，为术后康复打下基础。
术前肢体功能训练
02
术后即刻护理
PART
疼痛管理与药物监护
疼痛评估
采用多种评估工具评估患者疼痛程度，确保疼痛得到有效控制。
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药物镇痛
按照医嘱给予患者镇痛药物，密切观察药物效果和副作用。
镇痛泵使用
对于剧烈疼痛的患者，可考虑使用镇痛泵进行持续镇痛。
密切观察残端伤口渗血情况，如有异常及时报告医生。
残端伤口观察要点
伤口渗血情况
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止交叉感染。
伤口感染预防
观察伤口愈合情况，如有红肿、热痛等感染迹象及时处理。
伤口愈合情况
密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。
生命体征动态监测
生命体征监测
记录患者出入量，保持液体平衡，防止水电解质紊乱。
液体平衡监测
密切观察患者有无并发症发生，如呼吸困难、心律失常等。
并发症预防
03
心理护理干预
PART
创伤后应激反应疏导
创伤后应激反应评估
对病人进行创伤后应激反应评估，了解病人的心理状态和情绪变化。
创伤后应激反应治疗
创伤后应激反应康复
针对病人出现的创伤后应激反应，采取心理治疗、药物治疗和物理治疗等手段进行治疗。
通过心理咨询、放松训练、社会支持等方式，帮助病人逐渐康复，提高其心理承受能力。
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自我形象重建指导
自信心培养
鼓励病人勇敢面对现实，积极接受截肢事实，通过自我认知和心理调整，树立自信心。
自我形象认知
帮助病人逐渐接受和适应截肢后的自我形象，提高自我认同感。
自我形象改善
通过穿着、化妆和肢体训练等方式，提高病人的自我形象，缓解其心理压力。
家庭成员心理支持
为病人创造一个良好的家庭环境，包括物质环境和精神环境，以缓解病人的紧张和焦虑情绪。
家庭环境优化
家庭功能恢复
通过家庭治疗和康复训练等方式，帮助病人恢复家庭功能，提高生活质量。
对家庭成员进行心理辅导和支持，使其了解病人的心理需求，减轻病人的心理压力。
家庭支持系统构建
04
康复训练体系
PART
早期床旁活动方案
关节活动训练
早期进行关节活动训练，包括主动和被动活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
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床上翻身及移位训练
教导患者如何在床上自主翻身和移位，避免长时间保持同一姿势导致压疮等问题。
床边坐起及站立训练
根据患者实际情况，逐步进行床边坐起及站立训练，提高身体稳定性。
通过主动收缩残肢肌肉，增强肌肉力量和耐力。
残肢肌肉力量训练
残肢肌肉主动收缩训练
利用哑铃、弹力带等器械进行抗阻训练，提高残肢肌肉力量。
抗阻训练
通过平衡训练，提高残肢在日常生活中的稳定性和协调性。
平衡训练
根据患者残肢情况和需求，选择合适的假肢进行适配，并进行相关训练。
辅助器具适配训练
假肢适配及训练
对于存在畸形或功能障碍的残肢，适配矫形器以改善功能，并进行相关训练。
矫形器适配及训练
如轮椅、拐杖等，训练患者熟练使用这些辅助器具，提高生活自理能力。
日常辅助器具使用训练
05
并发症预防管理
PART
感染防控标准流程
严格执行无菌操作
保持手术切口及周围皮肤清洁，避免交叉感染。
合理使用抗生素
根据药敏试验结果选用敏感抗生素，并严格控制用药剂量和时间。
定期更换敷料
保持伤口干燥，及时更换渗湿的敷料，观察伤口情况。
隔离措施
对感染患者采取隔离措施，防止病原体传播。
根据病人情况，使用抗凝药物预防血栓形成。
预防性抗凝治疗
根据医嘱使用弹力袜，促进下肢血液回流。
弹力袜使用
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03
04
鼓励病人在床上进行肢体活动，促进血液循环。
早期活动
及时发现并处理凝血功能异常。
定期监测凝血功能
血栓预防方案实施
协助病