儿科练习题库与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.7天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟紧张隆起,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC25×109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查
A、头颅CT
B、血培养
C、脐分泌物涂片找细菌
D、脑脊液检查
E、以上检查均应完善
正确答案:E
2.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是?
A、房间隔缺损
B、法乐四联症
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、风心病二尖瓣狭窄
正确答案:C
3.佝偻病初期长骨X线表现为
A、骨骺软骨明显增宽
B、干骺端临时钙化带模糊
C、无明显变化
D、骨干弯曲
E、骨质普遍稀疏
正确答案:B
4.患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止患儿惊厥时外伤,处理哪项错误
A、床边设置防护栏
B、将纱布放在患儿的手中
C、移开床上一切硬物
D、用约束带捆绑四肢
E、压舌板裹纱布置上下磨牙之间
正确答案:D
5.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用
A、1/4张含钠液
B、2/3张含钠液
C、1/3张含钠液
D、生理维持液
E、1/2张含钠液
正确答案:E
6.先天愚型
A、骨龄落后,具有特殊面容,粘液性水肿
B、智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味
C、头大,四肢短小,智力正常
D、智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点
E、囟门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常
正确答案:D
7.孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是
A、胸外心脏按压
B、气管插管
C、复苏器加压给氧
D、吸净口、咽及鼻部粘液
E、静滴多巴胺
正确答案:D
8.一母亲来儿科保健门诊咨询,诉其子年龄5个月,体重6kg。该儿每天食入的奶量应按?
A、实际体重及所需能量计算
B、所需能量计算
C、标准体重及所需的水分计算
D、胃容量计算
E、年龄计算
正确答案:A
9.某儿,18小时,孕33周分娩,出生时有紫绀窒息,生后5小时出现呼吸困难与紫绀,且进行性加重,呼气时呻呤,两肺呼吸音减低,无明显湿罗音。最紧急的处理为?
A、持续气道正压呼吸
B、纠正酸中毒
C、输血浆
D、使用激素
E、保温
正确答案:A
10.胸部X线以肺间质改变为主,伴肺气肿
A、毛细支气管炎
B、腺病毒肺炎
C、支气管肺炎
D、支原体肺炎
E、葡萄球菌肺炎
正确答案:A
11.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10×106/L,糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发?
A、低糖血症
B、低镁血症
C、中毒性脑病
D、低钠血症
E、病毒性脑炎
正确答案:C
12.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。首选的治疗是?
A、苯巴比妥
B、换血疗法
C、纠正酸中毒
D、光照治疗
E、输白蛋白
正确答案:B
13.4天早产儿,第二胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345umol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断
A、低血糖
B、颅内出血
C、溶血病合并胆红素脑病
D、重症新生儿肺炎
E、败血症合并化脓性脑膜炎
正确答案:C
14.7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,气促轻,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿罗音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8ⅹ0.9cm,血常规:WBC17ⅹ109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,WBC800ⅹ106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、结