儿科模拟练习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.8个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞5～6/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L（125mEq/L），体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。最可能患的是？
A、细菌性痢疾
B、空肠弯曲菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、轮状病毒肠炎
E、产毒性大肠杆菌肠炎
正确答案：E
2.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊。查体：精神可，眼窝、前囟略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（－）。诊断可能为？
A、真菌性肠炎
B、迁延性肠炎
C、病毒性肠炎
D、生理性腹泻
E、消化不良
正确答案：A
3.5岁患儿，气促、紫绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P3减弱。喜欢蹲踞的原因？
A、肺动脉压减轻
B、右向左分流减少
C、右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状
D、静脉回心血量减少
E、肺动脉压增高
正确答案：C
4.7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为
A、侵袭性细菌所致肠炎
B、病毒性腹泻
C、生理性腹泻
D、饮食性腹泻
E、上呼吸道感染
正确答案：B
5.2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为
A、艾森曼格综合征
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
正确答案：E
6.2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70㎝，腕部Ｘ线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为？
A、软骨发育不良
B、粘多糖病
C、先天性甲状腺功能减低症
D、先天愚型
E、苯丙酮尿症
正确答案：C
7.儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据
A、起病急，突然高热
B、肺部体征少，未闻细小湿罗音
C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D、浅表淋巴结和肝脾大
E、咳嗽，气促，呼吸困难
正确答案：C
8.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。施哪项治疗措不妥？
A、20％甘露醇0.5g/kg
B、维持正常血压
C、控制入液量60ml／kg
D、腰椎穿刺放脑脊液
E、心率、呼吸监护
正确答案：D
9.9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是
A、镇静剂+青霉素
B、青霉素+速尿
C、镇静剂+钙剂
D、镇静剂+速尿功能衰竭
E、利血平+速尿
正确答案：E
10.3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断“上感”，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，WBC280×106/L，N20％，L80％，蛋白质为500mg/L，氯化物118mmol/L，糖4mmol/L。最可能的疾病是
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、结核性脑膜炎
D、败血症
E、中毒性脑病
正确答案：B
11.肺炎患儿补液的原则应除外
A、能进食者一般不需静脉补液
B、用生理维持液按60～80ml/kg?d补给，于12～24小时内均匀静点
C、液体张力应偏高
D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给
E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉速度快
正确答案：C
12.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是
A、红细胞游离原卟啉增高
B、骨髓铁粒幼红细胞数减少
C、血清铁蛋白减低
D、血清总铁结合力增高
E、血清铁降低
正确答案：C
13.下列哪项是轻型β-地贫患者Hb电泳的特点
A、HbA正常，HbA20.035～0.060，HbF正常
B、HbA0.035～0.060，HbA2正常，HbF＞0.40
C、HbA正常，HbA2正常，HbF0.035～0.060
D、HbA0.035～0.060，HbA2正常，HbF正常
E、HbA正常，HbA2＞0.4，HbF0.035～0.060
正确答案：A
14.足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸