临床医学检验技术试题库含答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.血液中的T3、T4主要结合的血浆蛋白是（）。
A、甲状腺素结合球蛋白
B、甲状腺球蛋白
C、白蛋白
D、前白蛋白
E、甲状腺刺激免疫球蛋白
正确答案：A
答案解析：考查甲状腺激素的运输、代谢。血浆中99%以上的T3、T4都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。
2.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，不包括（）。
A、分型血清效价太低、亲和力不强
B、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C、受检者红细胞上抗原性减弱
D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E、老年人血清中抗体效价增强
正确答案：E
答案解析：A、B、C、D选项都是ABO血型鉴定正反不一致的常见原因；老年人一般血清效价会下降而非增强，故E选项错误。
3.1966年ICSH推荐测定Hb的参考方法是（）。
A、十二烷基硫酸钠比色法
B、氰化高铁血红蛋白比色法
C、碱羟血红蛋白比色法
D、酸化血红蛋白比色法
E、叠氮高铁血红蛋白法
正确答案：B
答案解析：1966年国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。
4.多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是（）。
A、可鉴别κ链和λ链
B、可检出B-J蛋白
C、结果与血清电泳结果相符
D、此项检查敏感性高
E、所有患者均为阳性
正确答案：E
5.与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是（）。
A、毛细血管脆性试验
B、出血时间
C、血小板计数
D、血块收缩时间
E、凝血时间测定
正确答案：A
答案解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。该试验对毛细血管施以压力，观察血管壁、血管内皮细胞、血小板等因素的综合止血作用。正常血管壁对血液的压力有一定耐受力，血管脆性增加或血管内膜受损，以及血小板量或质异常时，则在正常压力下即可出现多数出血点，而正常人无此现象。
6.下列哪种物质水平升高与尿路结石有关？（）
A、Urea
B、Cr
C、UA
D、CK
E、TBA
正确答案：C
答案解析：尿酸（UA）高并不是肾结石引起的，尿酸高的原因主要是由于体内嘌呤类代谢异常引起的，而且非常容易诱发结石。尿酸偏高是形成结石的主要原因之一。
7.某无机盐，一半以上沉积在骨骼中，对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用，是近300种酶的辅助因子，与ATP、DNA、tRNA、mRNA的生化反应有关系，该无机盐最可能是（）。
A、钙
B、磷
C、镁
D、铁
E、锌
正确答案：C
答案解析：镁是一种参与生物体正常生命活动及新陈代谢过程必不可少的元素。作为酶的激活剂，参与300种以上的酶促反应；促进骨的形成，在骨骼中仅次于钙、磷；调节神经肌肉的兴奋性，血中镁过低或钙过低，兴奋性均增高，反之则有镇静作用；维护胃肠道和激素的功能；镁也是重要的神经传导物质，它可以让肌肉放松下来。
8.呼吸性碱中毒时（）。
A、血钾升高
B、血钠降低
C、血钙升高
D、血无机磷升高
E、血氯升高
正确答案：E
答案解析：呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓，机体需要降低[HCO3]－的浓度来代偿，通过肾脏吸收氯排出[HCO3]－实现，所以血氯升高。
9.鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验（）。
A、糖原染色
B、铁染色
C、过氧化物酶染色
D、碱性磷酸酶染色
E、非特异性酯酶染色
正确答案：C
答案解析：过氧化酶染色时，原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性；淋巴细胞系统呈阴性。
10.非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大？（）
A、AML-M2型
B、AML-M7型
C、AML-M5型
D、慢性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
正确答案：C
答案解析：非特异性酯酶染色AML-M2（+）；AML-M7（-）；AMI，M5（+）；ALL（-）；慢性粒细胞白血病（-）。
11.单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为（）。
A、半寿期
B、清除率
C、AUC
D、消除速度常数
E、清除百分数
正确答案：D
答案解析：消除速度常数（K）的临床意义：表示单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分比，单位为时间的倒数。
12.会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）。
A、急性肾功能不全
B、代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、严重呕吐、腹泻
E、大量输液
正确答案：B
答案解析：代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H＋-K＋交换，细胞内K＋释放到细胞外，引起高钾。急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍，代谢