全科医学专业知识试题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下述情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔的是
A、突然剧烈腹痛
B、全腹肌紧张呈板状
C、膈下游离气体
D、患者处于休克状态
E、腹痛顽固而持续
正确答案：E
答案解析：消化性渍疡发生后壁慢性穿孔时，溃疡穿透至浆膜层，与邻近器官组织粘连，胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液，腹痛会顽固而持续。
2.关于弥散性血管内凝血的描述，以下错误的是
A、出血时间延长
B、凝血时间延长
C、凝血酶原时间延长
D、部分凝血酶原时间延长
E、外周血小板增多
正确答案：E
答案解析：弥散性血管内凝血时外周血小板会减少。
3.对于风湿性关节炎，下列记述错误的是
A、成年多于儿童
B、主要累及大关节
C、关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D、关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E、反复发作易致关节畸形
正确答案：A
答案解析：风湿热可发生于任何年龄，但多发生于5~15岁儿童，发病高峰为7~10岁。
4.下列有关霍乱休克的抢救，措施不正确的是
A、尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C、必要时加用氢化可的松
D、及时补充钾离子
E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
正确答案：B
答案解析：由于霍乱肠毒素的作用，肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质，引起呕吐和剧烈水样泻，导致脱水、循环血量不足，产生低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质，迅速扩容，纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不符合患者的病理生理特点。
5.男性青年，25岁，工人，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部涉及左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4~5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是
A、蛛网膜下腔出血
B、腰椎骨折
C、腰扭伤
D、腰椎脱位
E、腰椎间盘突出症
正确答案：E
6.急性有机磷农药中毒可做的相关检查是
A、血清葡萄糖浓度
B、血液碳氧血红蛋白测定
C、血铅测定
D、全血胆碱酯酶活力测定
E、血乙醇浓度
正确答案：D
7.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是
A、破伤风
B、丹毒
C、寒性脓肿
D、气性坏疽
E、急性蜂窝织炎
正确答案：D
8.患者男，54岁。高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺布满湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸部X线片提示心影增大，急性肺水肿的表现。对此患者预后最有价值的实验室检查是
A、脑钠肽
B、血清心肌酶
C、肝功能
D、肾功能
E、血电解质
正确答案：A
9.男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2，7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取治疗的降脂药物为
A、烟酸
B、贝特类药物
C、他汀类
D、胆固醇吸收抑制剂
E、普罗布考
正确答案：C
10.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素错误的是
A、膝的挤压
B、膝的半屈
C、膝的前后移动
D、膝的内收和外展
E、膝的旋转
正确答案：C
11.患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。为患者进行输液治疗时，不宜静脉输入的液体是
A、5%GS
B、5%GNS
C、10%GS
D、0.9%NaCl溶液
E、白蛋白
正确答案：D
答案解析：腹氷未消退前给予NaCl容易加重液体潴留，故不宜输入0.9%NaCI溶液。
12.下列选项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点的是
A、肝大
B、水肿
C、腹腔积液
D、黄疸
E、肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张
正确答案：E
答案解析：肝大、水胖、腹腔积液、黄疰在右心衰竭（特别是晚期）和肝硬化患者均可出现，但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征，在右心衰竭时出现，而肝硬化属于门脉系统，一般不影响体循环，不出现该体征。
13.二尖瓣狭窄听诊可闻及
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、心尖区全收缩期吹风样杂音
C、胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D、胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期喷射样杂音
E、心尖区柔和的收缩期吹风样杂音
正确答案：A
14.HIV急性感染期的主要临床表现不包括
A、出血点
B、发热
C、肌痛、关节痛
D、全身不适
E、皮疫
正确答案：A
15.下列哪种不属于肩关节周围炎的临床表现
A、肩部疼痛伴肩关节活动受限
B、纵向叩击痛阳性
C、查体可见三角肌萎缩
D、X线片可见肩部