全科医学专业知识模拟练习题（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白（++），白细胞3~6个/HP，红细胞5~8个/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L。临床诊断首先考虑
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、狼疮肾炎
D、急性间质性肾炎
E、慢性肾小球肾炎
正确答案：D
2.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005~1.010。对该病儿最合理的处理为
A、右肾盂输尿管连接部成形术
B、拔除肾造瘘管维持原状
C、右肾及输尿管全切除术
D、永久性右肾盂造瘘术
E、右肾切除术
正确答案：E
3.异丙托溴胺属
A、抗胆碱能药
B、白三烯受体阻滞剂
C、β2受体激动剂
D、肥大细胞膜稳定剂
E、糖皮质激素
正确答案：A
4.患者女，40岁，因反应迟钝，面色苍白，手脚掌皮肤姜黄色而来门诊就诊.实验室检查：TSH↑，FT4↓，TPOAb阳性，WBC4.2×109/L，Hb11g/L，PLT180×109/L，TC7.8mol/L。该患者主要治疗用药为L-T4的吸收，下列关于L-T4用药不正确的是
A、通常需终生服药
B、儿童需较髙的剂量
C、老年人和缺血性心脏病患者剂量宜小
D、治疗初期需4~6周测定激素水平
E、T4半衰期为7天，可每天一次饭后服用
正确答案：E
答案解析：饮食会影响L-T4的吸收，一般情况下需饭前1小时服用，如饮牛奶需空腹3~4小时。
5.引起心悸的病理性因素是
A、应用阿托品
B、精神过度紧张
C、饮酒和喝咖啡、浓茶后
D、甲状腺功能亢进
E、剧烈运动后
正确答案：D
答案解析：心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，以上除了甲状腺功能亢进选项，其他均为生理性因素引起。
6.心悸伴晕厥或抽搐最常见于
A、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征
B、甲状腺功能亢进
C、急性失血
D、心脏神经官能症
E、工度窦房传导阻滞
正确答案：A
7.下列选项不是艾滋病急性期临床表现的是
A、发热
B、口腔真菌感染
C、咽痛
D、淋巴结肿大
E、恶心
正确答案：B
答案解析：艾滋病急性期通常发生在初次感染HIV后2~4周左右，临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结胖大及神经系统症状，故选择口腔真菌感染。
8.院前创伤止血法不正确的说法是
A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施
C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血则压迫伤口的近心端
D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患胶
E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用
正确答案：C
答案解析：动脉走向表从近心端向远心端，故动脉出血止血时应压迫近心端，而静脉出血时则正好相反。有关节损伤时，肘和膝不宜强行屈曲，否则会加重关节损伤。包扎范围较大，则止血效果更好，抬高患肢则有利于静脉回流，有利于消肿、止血。
9.患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选的检查是
A、胸部X线正侧位照片
B、肺功能
C、血常规
D、纤维支气管镜
E、磁共振显像
正确答案：A
答案解析：肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断，所以不应该遂肺功能。血常规也不能帮助肺癌的定位定性诊断，此时可能仅可以显示有无合并贫血，有无血小板减少致凝血功能障碍，有无白细胞增高合并感染，因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片，尽可能先明确病灶部位在哪里，以减少做纤支镜的盲目性，故也不选纤维支气管镜。磁共振对诊断肺癌的意义远没有胸部X线照片或胸部CT片大，一般并不做此项检查，故也不应选磁共振显像。此时，最需要做的检查是胸部x线照片或胸部CT片，所以应该选胸部X线正侧位照
10.男性，24岁。体检时发现尿常规异常，尿蛋白（+++)，尿红细胞10~15个/HP，既往慢性乙肝病史2年。最恰当的治疗方案是
A、激素口服联合环磷酰胺治疗
B、大剂量激素冲击
C、抗病毒治疗后加用半量激素
D、足量激素口服
E、直接加用环磷