全科医学专业知识练习题库
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.胃溃疡腹痛的规律表现为
A、无明显规律性
B、疼痛-排便加重
C、疼痛进食-缓解
D、进食-疼痛-缓解
E、疼痛排便缓解
正确答案:D
2.癫痫临床诊断的最主要依据是
A、脑电图改变
B、目睹发作
C、确切的病史
D、家族史
E、头颅CT检查
正确答案:C
答案解析:诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史,如先兆症状、发作时状态及发作后意识模糊等,而不是依靠神经系统检查和实验室检查。
3.下列颅脑损伤最急需处理的是
A、脑震荡
B、颅顶凹陷骨折起过1.5cm
C、颅底骨折引起外耳道出血
D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E、颅内血肿并脑疝形成
正确答案:E
答案解析:颅脑损伤形成颅内血肿,使颅内压升高,如持续出血,颅压持续增加最终引发脑疝形成危及生命。
4.下列中毒宜用或禁用的洗胃液是,敌百虫中毒患者洗胃禁用
A、温热水
B、1:5000高锰酸钾
C、鸡蛋清
D、生理盐水
E、2%碳酸氢钠
正确答案:E
5.一般不能作为上消化道持续出血的指标的是
A、反复呕血次数增多
B、网织红细胞计数持续增高
C、黑便
D、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降
E、周围循环经充分补液及输血后未见明显改善或继续恶化
正确答案:C
答案解析:由于肠道内积血需经数日(约3日)才能排尽,故不能以黑便作为上消化道持续出血的指标。
6.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前幵始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D、大肠埃希菌
E、变形杆菌
正确答案:A
7.急性胰腺炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗,下列情况中可以非手术治疗的是
A、急性胰腺炎合并穿孔
B、急性胰腺炎全身反应期,水肿性的出血坏死性胰腺炎
C、伴胆道感染者
D、胰腺假性囊肿
E、胰腺与胰周坏死组织继发感染
正确答案:B
8.患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(++)。最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、败血症
C、皮肌炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性肾小球肾炎
正确答案:D
答案解析:年轻女性,有皮肤黏膜、肌肉、骨骼及肾等多系统损害,最可能的诊断为系统性红斑狼疮。
9.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/min,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/min,律齐。患者的初步诊断最可能是
A、慢性支气管炎合并大量咯血
B、慢性支气管炎合并中量咯血
C、支气管扩张合并大量咯血
D、支气管扩张合并中量咯血
E、左下肺炎合并中量咯血
正确答案:C
答案解析:咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。
10.男,25岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油5天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月10日人院。体查:神志清楚,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见淤斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.75,L0.25,尿蛋白(++),尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN14mmol/L,ALT150U,TBiL130μmol/L。患者最可能出现的严重后果是
A、肺大出血
B、急性肾衰竭
C、急性肝衰竭
D、消化道大出血
E、心源性肺水肿
正确答案:B
11.用中国新九分法计算成人烧伤面积,以下选项正确的是
A、躯干前侧为18%
B、躯干后侧为18%
C、双下肢为36%
D、双手为4.
E、头、面、颈部各为3%
正确答案:E
答案解析:按中国九分法计算,躯干前侧、后侧各为13%,双下肢为46%,双手是5%,头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算,躯干前侧为18%、躯干后侧为18%、双下肢为36%都是正确的,只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指:五指并拢时手的投影面积为1%,手的实际面积为2.25%。
12.患者,男性,60岁。迸行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。下列检查对诊断帮助不大的是
A、GT-Ⅱ
B、弹力蛋白酶
C、铁蛋白
D、CEA
E、AKP
正确答案:E
13.关于急性上消化道大出血的急救处理措施,正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、补充血容量
C、积极止血
D、平卧休