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一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是
A、低分子右旋糖酐
B、肾上腺皮质激素
C、呋塞米(速尿)
D、细胞毒药物
E、白蛋白
正确答案:B
2.停经9周反复少量阴道流血20天,发热伴腹痛3天,子宫如孕6周大小
A、稽留流产
B、难免流产
C、不全流产
D、流产感染
E、先兆流产
正确答案:D
3.食管异物最好发部位是
A、食管人口
B、主动脉弓压迹
C、左支气管压迹
D、膈肌裂孔处
E、上述都不是
正确答案:A
答案解析:食管入口是食管最狭窄处,由环咽肌收縮所致,异物最易嵌顿于此。
4.女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是
A、做作性精祌障碍
B、严重抑郁
C、反应性精神病
D、疑病症
E、疼痛障碍
正确答案:D
答案解析:疑病症是一种躯体形式障碍,主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。患者对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是患者刻意制造症状和体征来进入患者角色,恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状,包括睡眠障碍、食欲不振等,可能并发疑病症。在案例分析中
5.常用盖髓剂是
A、复合树脂
B、牙胶条
C、磷酸锌粘固粉
D、氢氧化钙
E、牙胶尖
正确答案:D
6.诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是我要纠错我要收藏
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、AFP
E、MAO
正确答案:D
答案解析:AFP属于胚胎期蛋白,正常成人氷平很低,但肝癌时由于癌细胞的逆分化又产生大量AFP,故AFP为肝癌诊断的特异性指标。
7.结直肠癌最好发的部位是
A、左半结肠和直肠
B、右半结肠和直肠
C、回盲部
D、降结肠和乙状结肠
E、直肠和乙状结肠
正确答案:A
答案解析:结直肠起自回盲瓣,止于肛管,分为盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠肛管。回盲部至横结肠中点称右半结肠,横结肠中点至乙状结肠称左半结肠。70%的结直肠癌发生在左半结肠与直肠。
8.四神丸可治疗
A、泄泻清稀,脘闷食少,伴恶寒发热
B、泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,肛门灼热
C、五更泄泻,腰酸肢冷
D、泻下臭如败卵,伴有不消化之物
E、腹痛泄泻,每因抑郁恼怒或情绪紧张而发
正确答案:C
9.“解表法”又称为“汗法”,其功效不包括
A、怯湿
B、解表
C、消肿
D、温中
E、透疹
正确答案:D
答案解析:解表法即运用解表发汗药物,通过开泄腠理,使表证随汗出而解的治法。通过发散,可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。
10.化疗药物奥沙利铂输注时宜用的液体是
A、5%葡萄糖液
B、0.9%氯化钠液
C、5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以
D、木糠醇溶液
E、林格液
正确答案:A
答案解析:奥沙利铂应选用5%或10%的葡萄糖液输注,溶于盐水会影响药物的活性。
11.为预防牙颌畸形,人工哺乳时婴儿较合适的体位是
A、半坐位
B、坐位
C、侧卧位
D、仰卧位
E、平卧位
正确答案:A
12.胃癌转移至卵巢的主要转移途径是
A、直接蔓延和淋巴结转移
B、种植转移
C、淋巴结转移
D、直接蔓延
E、血行转移
正确答案:B
13.梅尼埃病主要病理改变是
A、蜗管扩张
B、球囊扩张
C、膜迷路破裂
D、囊壁纤维样变
E、螺旋器退行性变
正确答案:A
答案解析:梅尼埃病主要病理改变如下:①蜗管扩张,严重时充满前庭,可与前庭骨壁相触,蜗管尖端可经蜗孔疝入鼓阶,蜗管容量可扩大2~4倍。②球嚢明显扩张,嚢壁可触及镫骨足板,多次发作后可与镫骨足板有纤维粘连。③膜迷路压力增高,可使膜迷路破裂,内外淋巴液混合产生生化改变,穿孔小可自行愈合,功能恢复,也可再次破裂,穿孔大者,可形成持久的瘘管,症状缓解,可不再发作,膜迷路破裂后,可完全塌陷。④内淋巴囊内壁上皮皱褶可因受压变浅或消失,嚢壁可有纤维样改变。⑤螺旋器听细胞和支持细胞,神经纤维和神经节细胞退行性变,血管纹萎缩
14.关于胰岛素对糖代谢影响的论述中错误的是我要纠错我要收藏
A、促进糖的异生
B、促进糖变为脂肪
C、促进肝葡萄糖激酶的活性
D、促进糖原合成
E、促进细胞膜对葡萄糖的通透性
正确答案:A
答案解析:胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下