全科医学专业知识练习题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉澄：白细胞10~20个/HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是
A、尿道炎
B、急性肾小球肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、急性膀胱炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案：C
2.下列组合错误的是
A、过敏性紫癜-束臂试验阳性
B、严重肝病-PT延长
C、血友病乙-凝血因子Ⅸ缺乏
D、血管性血友病-VWF缺乏
E、特发性血小板减少性紫癜-血小板寿命正常
正确答案：E
答案解析：血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为1~3天。
3.尿路感染的易感因素王鱼适
A、导尿、膀胱镜检查
B、糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者
C、尿路梗阻、膀胱-输尿管反流
D、青年男性
E、妊娠、性生活损伤和月经期
正确答案：D
4.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，BP195/100mmHg，呼吸31次/min，P141次/min，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现
A、第一心音增强
B、心尖区开瓣音
C、期前收缩
D、心尖区奔马律
E、阵发性心动过速
正确答案：D
5.患者男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/min，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应
A、螺内酯治疗
B、纠正电解质紊乱
C、静脉滴注氯化钾及胰岛素
D、溴吡斯的明和皮质激素治疗
E、脱水降颅压治疗
正确答案：B
答案解析：患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状，查体甲状腺轻度增大，提示患者可能是一甲亢患者；夜间突然出现双下肢软瘫，神志清，血压140/80mmHg，心率108次/min，律齐，最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。因此患者的急诊处理应为纠正电解质紊乱。
6.患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4~6次/d，稍烂、食欲缺乏，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±~+)，血Hb104g/L。此患者最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎
B、肠易激综合征
C、结肠癌
D、细菌性痢疾
E、肠道菌群失调
正确答案：C
7.患者，男性，35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑的诊断是
A、急性胃炎
B、十二指肠穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎
正确答案：D
答案解析：有酗酒的诱因，起病急，持续腹痛，向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，符合急性胰腺炎症状。
8.霍乱的传播途径是经
A、呼吸道传播
B、消化道传播
C、虫媒传播
D、血液传播
E、接触传播
正确答案：B
答案解析：霍乱是经消化道传播的传染病。
9.类风湿关节炎的病理特点为
A、关节软骨变性
B、泪腺炎
C、滑膜炎
D、附着点炎
E、皮下纤维组织增生
正确答案：C
10.下列选项不是分泌性腹泻特点的是
A、禁食48小时后腹街停止或显著减轻
B、禁食48小时后腹泻仍持续存在
C、大便为水样，无脓血
D、每日大便量1L
E、粪便的pH多为中性或碱性
正确答案：A
答案解析：禁食48小时后腹泻停止或显著减轻是渗透性腹泻的临床特点，分泌性腹泻禁食48小时后腹泻仍持续存在。
11.患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应
A、注射破伤风免疫球蛋白
B、注射青霉素
C、注射破伤风抗毒素
D、注射破伤风类毒素1ml
E、注射破伤风类毒素0.5ml
正确答案：E
12.霍乱的传播途径是
A、血液传播
B、母婴传播
C、粪-口传播
D、虫媒传播
E、飞沫传播
正确答案：C
13.患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则棱用药物治疗，白天气促发作，晚上憋醒症状，需要吸入沙丁胺醇缓解症状。给予肺功能检查结果：FEV1预计值48%，PEF变异率30%，该患者的病情评估分级为
A、重度部分控制
B、中度部分控制
C、重度未控制
D、轻度部分控制
E、中度未控制
正确答案：C
14.男性青年，25岁，工人，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部涉及左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4~5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是
A、腰椎骨折
B、腰扭伤
C、腰椎脱位
D、腰椎间盘突出症
E、蛛网膜下腔出血
正确答案：D
15.尿毒症必有的临床表现为
A、贫血
B、骨酸痛
C、食欲不振
D、出血
E、高血压
正确答案：A
16.关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错误的是