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重症肺炎护理个案病例汇报演讲人：日期:

目录CONTENTS01病例概述02病情评估体系03护理重点目标04护理措施实施05效果追踪评价06护理经验总结

01病例概述

患者基础信息档案女性，78岁。性别与年龄退休教师，城市居住区。职业与居住地慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病。既往病史父亲患有肺癌。家族遗传史

症状描述患者因发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状就诊。01体征检查体温升高，肺部听诊有湿啰音，心率加快，呼吸急促。02辅助检查胸部X光显示肺部渗出性病变，血气分析提示低氧血症。03诊断标准根据症状、体征和辅助检查，确诊为重症肺炎。04病史采集与诊断依据

入院时生命体征数据38.9°C（腋温）