山西省财政税务专科学校妇产护理期末高分题库
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题50分）
一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）
1、[单选题]下列不属于软产道的是（）
A．子宫体部
B．子宫下段
C．子宫颈
D．阴道
E．骨盆底软组织
答案:A
解析:软产道指分娩时形成的通道，包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织。子宫体部分是子宫上段，不属于软产道结构。此分类依据《妇产科学》中软产道定义。选项E为子宫体部，不在软产道构成范围内。
2、[单选题]盆腔炎性疾病后遗症的临床表现，不包括(）
A．不孕
B．月经失调
C．月经增多
D．高热、寒战、头痛
E．下腹部坠胀、疼痛
答案:D
解析:盆腔炎性疾病后遗症多由急性盆腔炎未彻底治疗或病程迁延导致，主要表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、月经异常等（《妇产科学》第9版）。选项A、B、C、E均属后遗症范畴，而D（高热、寒战、头痛）为急性盆腔炎的典型感染症状，非后遗症表现。
3、[单选题]胎膜早破者，为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()
A．16小时
B．14小时
C．12小时
D．10小时
E．8小时
答案:C
解析:胎膜早破后，破膜时间延长会增加宫内感染风险。临床指南建议，破膜后12小时未临产需预防性使用抗生素以减少母婴感染概率。《妇产科学》指出，破膜超过12小时，抗生素应用可显著降低绒毛膜羊膜炎、产后子宫内膜炎及新生儿感染发生率。选项B对应此时间节点，其他选项不符合推荐时限。
4、[单选题]产后出血最常见的原因是()
A．宫缩乏力
B．胎盘胎膜残留
C．胎盘植人
D．软产道损伤
E．凝血功能障碍
答案:A
解析:产后出血核心病因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。宫缩乏力占70%以上为首要病因，因产后子宫肌纤维收缩力下降无法有效闭合血窦；胎盘残留或植入（B、C）、软产道损伤（D）及凝血异常（E）虽可引发出血，但发生率及占比均显著低于宫缩乏力。
5、[单选题]关于影响分娩因素，下列描述正确的是()
A．分娩过程中,产妇的精神心理因素是分娩的动力
B．分娩过程中,产妇的产力以子宫收缩力为主
C．临床上将分娩总产程超过48小时者称为滞产
D．影响分娩的产道因素中以软产道异常为多见
E．持续性枕后位常导致不协调性子宫收缩过强
答案:B
解析:产力是促使胎儿及其附属物从子宫内娩出的力量，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力，其中子宫收缩力是主要力量。《妇产科学》教材明确指出，子宫收缩力贯穿分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩短作用。选项A错误，滞产指总产程超过24小时；选项B错误，持续性枕后位常导致继发性宫缩乏力；选项C错误，精神心理因素可影响产程进展，但非直接动力；选项E错误，骨产道异常较软产道异常多见。选项D正确，与产力的构成和主导因素一致。
6、[单选题]产妇产后4小时，阴道流血约600ml，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬。最可能的出血原因是（）
A．宫缩乏力
B．软产道裂伤
C．胎盘残留
D．凝血功能障碍
E．羊水栓塞
答案:B
解析:产后出血主要原因包括宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。患者子宫轮廓清楚、质硬提示宫缩良好，排除宫缩乏力。鲜红色血液多为动脉出血，常见于软产道裂伤。胎盘残留出血多伴宫缩不良，凝血障碍常伴全身出血倾向。羊水栓塞以突发呼吸循环衰竭为特征。根据《妇产科学》（第8版），产后出血伴子宫收缩良好时优先考虑软产道损伤。选项B符合上述特征，其余选项与临床表现不符。
7、[单选题]关于羊水栓塞典型的临床阶段，下列叙述正确的是
A．休克,DIC引起的出血,急性肾衰竭
B．急性肾衰竭,休克,DIC引起的出血
C．DIC引起的出血,急性肾衰竭,休克
D．休克,急性肾衰竭,DIC引起的出血
E．DIC引起的出血,休克,急性肾衰竭
答案:A
解析:羊水栓塞的典型临床阶段分为三个阶段：首先由羊水进入母体循环引发过敏反应和肺动脉高压，导致休克；随后羊水中促凝物质激活凝血系统，发生弥散性血管内凝血（DIC），引起广泛出血；最后因循环衰竭及DIC导致肾缺血，出现急性肾衰竭。这一顺序与《妇产科学》（第九版）描述一致。选项A