医患沟通论?
医患沟通是?个外来语，?般释义有传播、传达、交流、联系等。医患沟通是?门值得研究的学问。?类?活离不开?际沟
通。然?，?类很早就意识到，要准确表达??和理解别?都?分困难。医患交流知识和技能的学习之所以需要贯穿于医学教
育全程，落实在医疗服务实践中，是因为医者的医患交流?平直接和间接地关联着医疗质量、效率和效益，影响到社会精神?
明和物质?明建设。
医患沟通论?1
?、医学?医患沟通教育的重要性和必要性
1.培养医学?医患沟通能?可以减少医疗纠纷的发?。近年来，医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显?，50.56%的医疗
纠纷是由于医患沟通不够所引起的，?医疗技术?平低下造成的医疗纠纷仅占17.56%。[4]因此，加强医?与患者之间的沟
通，使医?了解患者的需求，对患者进??理护理，解答疑惑，同时也使患者理性认识医疗活动，这样就可以加深医?与患者
之间的理解与信任，有利于建?和谐的医患关系，减少医疗纠纷的产?。?前，我国的?等医学教育多注重医学知识的掌握和
技能的训练，对医患沟通能?的培养不够重视，使得医学?缺乏沟通技能，医学?引起的医疗纠纷从?到有，逐年递增。因
此，对医学?加强医患沟通教育，不断提?他们的沟通能?是防范?后执业?涯中医疗纠纷发?的需要。
2.培养医学?医患沟通能?有利于临床实习顺利进?。医学?学习的最后?年是离开学校进?医院进?临床实习的时间。
临床实习是基础理论与临床实践相结合的桥梁，为医学?毕业后成为?名合格医师奠定基础。[5]因此，临床实习是培养医学
?才的重要阶段。医学?刚开始临床实习时，由于体格检查及治疗?法还不娴熟，患者不愿意接受他们的问诊查体，更不愿意
接受他们的实践操作，这将??减少医学?的学习机会，影响了临床实习质量。如果医学?能积极主动地与患者进?沟通交
流，关?、帮助他们，取得患者的信任和配合，将有利于得到更多的临床实践机会，提?临床实习质量。
3.培养医学?医患沟通能?是提?医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病?的医疗信息，这对疾病的诊断起着?分重
要的作?。?病史的采集过程就是医?与患者之间的沟通过程。医?只有具备良好的沟通能?，才能取得患者的信任和理解，
才能获得正确、全?、可靠的病史。在疾病治疗过程中，医?同样依赖于有效的沟通，才能了解病?对药物及?术治疗的反
应，有助于医?改进治疗?案，提?治疗效果。医学?作为未来的医?，将在?后的医疗?作中扮演着重要??，在提?医院
的医疗质量中发挥着重要作?。[6]因此，医学?在学校学习和医院实习期间就应该加强对医患关系的认识，努?学习各种医
患沟通技巧，为?后提?医疗质量打下基础。
?、培养医学?医患沟通能?的主要举措
1.开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学?的医患。沟通能?，通过开设医患沟通教育课程，向学
?传播医患沟通的知识与技能。[7]例如，美国?多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病?沟通》等课程。英国许
多医学院校开设了《医?与病?相处的能?》、《医患沟通》、《如何告诉病?坏消息》等课程。?我国绝?多数医学院校尚
未开设医患沟通教育课程，仅少数试点?校开设了《医患沟通学》等课程，且存在课程性质?多数为选修课、课时数相对偏少
等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校，只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及
与医患沟通有关的内容，讲授内容?分有限，不能满?医学?进?医院以后与患者沟通的需要。因此，我国医学院校应该借鉴
欧美国家成熟的教学经验，对原有的教学计划进?调整，开设医患沟通教育课程，并列为必修课程，提?医学?的医患沟通能
?。
2.实习前教育。医学?在进?医院进?临床实习之前，对医院的情况缺乏了解。因此，教师有必要对他们进?实习前教
育，内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等
等，使医学?认识到?前严峻的医疗形式，增强医患沟通意识，?法律规范??的?为，防?医疗纠纷的发?。
3.在临床实习中培养医学?的医患沟通能?。在临床实习阶段，医学?每天与患者接触，这不仅有利于培养学?对疾病的
诊断和治疗能?，还有利于培养他们的医患沟通能?。?励学?多去病房，与患者交谈，帮助患者解决问题，在实践中提?学
?的医患沟通能?。当学?在与患者交流过程中遇到问题时，多请教临床教师，使?师了解学?的医患沟通情况，对学?进?
针对性的指导，帮助学?树?起与患者沟通的信?，增强其沟通能?。此外，医学?在实习时应当仔细观察临床教师如何