结语每一个平凡的岗位都是走向不平凡的阶梯把每一个平凡的工作干好，就是不平凡。把每一件简单的事情做好，就是不简单。漫长旅程虽然有难度……
精细化管理在腔镜器械规范管
理中的应用
科室人员架构、主管护理的副院长28人消毒供应室护士20名工人8名副主任护师2人主管护师8人护师8人本科学历4人大专及在读13人平均年龄41.35岁建筑面积建筑面积工作区面积700多平方生活区面积250平方实际使用面积950多平方米背景精细化管理是“科学管理之父”，泰勒于1911年提出来的一个管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式。是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。腔镜器械做工精细、价格昂贵，加强腔镜器械的管理不仅是手术室质量控制的前提，也是完成腔镜手术的重要保证。我科从细微处入手，不断完善腔镜器械处置的管理细节，确保了手术的顺利进行。主要内容一、腔镜手术的发展与现状二、手术腔镜设备及器械的管理三、手--供腔镜器械交接四、手--供沟通与协调感染后千疮百孔的手术切口医院感染事件回顾在临川区第一人民医院10余名患者
腹腔镜胆囊切除术后感染【事件回放】2011年10月前后，十余名患者在抚州市临川区第一人民医院进行腹腔镜胆囊切除手术后，伤口反复出现肿块、化脓，数月未能痊愈。【双方反应】1、家属：数月不得根治的肿块、化脓症状，给他们发出的一个信息是，他们或许是被细菌感染了。2、医院：对于此次细菌感染事件，表现出了积极面对和承担责任的态度：“可能是做腹腔镜的哪个手术环节里面，用的什么东西，要么是缝线等等，使用的东西有污染，我们没有察觉到。”【事件追踪】医院对患者实行免费治疗，在漫长的治疗过程中，医院与其中7名患者签下了4000元的赔偿协议。宿州眼球事件【事件回放】2005年12月，宿州市立医院在为１０名患者进行白内障手术后，患者出现感染情况，由于患者感染严重，上海五官科医院陆续对９名患者的单眼眼球进行了摘除。【调查分析】与不具备医疗服务资质的上海舜春扬科贸公司签订协议，合作开展白内障超声乳化手术，并组织病员、提供场地及相关设备材料；允许上海舜春扬公司组织的没有资质的人员在该院从事诊疗活动；医院院内感染管理混乱，手术过程中的相关设备没有做到一人一用一灭菌。【事件追踪】安徽省卫生厅责令医院立即终止与上海舜春扬科贸公司的合作协议，没收非法所得318601.86元，罚款3万元。对违规行医、情节严重、造成不良影响的医生徐庆给予严厉处罚，依法吊销医师执业证书，并在全市卫生系统通报，不得继续行医。消毒设施没有达到国家规范要求，所用医疗用品清洗不规范等等。
该事件性质恶劣，后果严重，社会影响极坏！
手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。发展与现状腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。发展与现状腹腔镜胸腔镜关节镜胆道镜宫腔镜膀胱镜输尿管镜脑室镜椎间盘镜……发展与现状种类手术创伤小病人术后恢复快住院时间快病人术后疼痛轻腹部切口瘢痕小，美观……腔镜手术优点优点腔镜头软式镜盒（输尿管镜、膀胱镜）管理要求机器烘干+高压气枪手术腔镜设备及器械的管理健全管理制度规范操作流程减少仪器器械损耗