抢救护理记录模板（附2个实例）
护理抢救记录
不同的医院不同的规定，有的医院要求写专门的护理抢救记录。
有的医院只要求班护士在护理记录上填写相关救治内容即可。
患者信息
姓名：口性别：口年龄：口科别：口床号：口住院号：口
抢救时间
开始时间：［年/月/日/时/分］
结束时间：［年/月/日/时/分］（如抢救未结束，可写“持续进行
中，，）
抢救原因
［详细说明患者需要抢救的原因，如突发心脏骤停、严重创伤、
呼吸衰竭等］
抢救经过
［记录患者被发现时的情况，包括意识状态、生命体征，如呼吸、
心跳、血压、脉搏等］
［描述采取的抢救措施，如心肺复苏（CPR）、气管插管、电除颤、
建立静脉通路、使用急救药物等，详细记录每项措施的实施时间、方
法和效果］
［记录在抢救过程中患者的病情变化，包括生命体征的波动、意
识状态的改变等］
［记录参与抢救的医护人员的姓名和职责，以及家属的在场情况
和沟通情况］
用药记录
药物名称：［列出使用的所有药物名称］
剂量：［每种药物的具体使用剂量］
给药途径：［如静脉注射、静脉滴注、肌肉注射等］
用药时间：［详细记录每次用药的时间］
抢救结果
［说明患者经过抢救后的最终情况，如抢救成功，患者生命体征
平稳，意识恢复；或抢救无效，患者死亡］
［如有需要，记录患者后续的治疗计划或转归情况］
护士签名：［］
以上模板内容可根据实际抢救情况进行详细填写和调整，确保记
录准确、详细、及时，为患者的后续治疗和医疗纠纷的防范提供有力
的依据。
抢救记录实例（一）：
护理抢救记录（仅供参考）
患者信息：患者姓名李华，性别男，年龄56岁，科别心内科，
床号5,住院号123456c
抢救时间：开始时间2025年4月8日10：00,结束时间2025
年4月8日10：30o
抢救原因：患者在病房突发胸痛，随后意识丧失，呼之不应，考
虑急性心肌梗死引发心源性休克。
抢救经过：10：00护士巡视病房时发现患者情况，立即呼叫医
生并启动急救程序。患者当时意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动消
失。护士迅速给予胸外心脏按压，频率100-120次/分，同时配合医
生进行气管插管，连接简易呼吸器辅助呼吸。10：05建立两条静脉
通路，遵医嘱给予肾上腺素Img静脉注射，每隔3-5分钟重复一次。
10：10患者出现室颤，立即给予200J电除颤一次，除颤后患者心律
仍为室颤，又连续除颤两次，能量分别为200J和300J。10：20患者
恢复窦性心律，自主呼吸逐渐恢复，意识有所恢复，但仍烦躁不安。
用药记录：肾上腺素共使用3mg,分别于10：05、10：10、10：
15静脉注射；阿托品Img于10：12静脉注射。
抢救结果：抢救成功，患者生命体征逐渐平稳，心率80次/分,
血压90/60mmHg,呼吸20次/分。意识恢复，对答部分切题。后续转
入重症监护室进一步观察治疗。
护士签名：张琳
以上实例仅供参考，实际的抢救记录会根据患者的具体情况和抢
救过程进行详细、准确的记录。
护理抢救记录（二）
患者信息
姓名：王强性别：男年龄：68岁科别：急诊科床号：E-08住院
号：2024091508
抢救时间
开始时间：2024年9月15日15：20
结束时间：2024年9月15日16：10
抢救原因：患者因“突发剧烈头痛伴呕吐2小时”由120送入急
诊科，途中出现意识模糊。初步诊断为蛛网膜下腔出血，入院后突然
呼吸、心跳骤停。
抢救经过
15：20护士A在床边评估患者，发现患者意识丧失、大动脉搏
动消失、自主呼吸停止，立即呼叫护士B与医生，并启动CPR。护士
A进行胸外心脏按压，按压深度5-6cm,频率100-120次/分，护士B
开放气道，使用简易呼吸器辅助呼吸，氧流量10L/mino
15：22医生到达，下达口头医嘱，护士B复述无误后，遵医嘱
给予肾上腺素Img静脉注射。
15：25连接心电监护，显示室颤波，