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文件名称:对乙酰氨基酚.docx
文件大小:36.93 KB
总页数:3 页
更新时间:2025-07-03
总字数:约小于1千字
文档摘要

对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚体检表格

乙酰氨基酚是一种常见的非处方药物,常用于缓解头痛、发热和其他轻度疼痛等不适症状。为了确保使用者的健康安全,进行对乙酰氨基酚的体检是非常重要的。

以下是对乙酰氨基酚体检表格,为了保障您的安全,请您如实填写以下信息:

1.个人基本信息

-姓名:

-年龄:

-性别:

-住址:

-联系电话:

2.既往病史

-是否有肝病史?(是/否)

-是否有肾病史?(是/否)

-是否有哮喘史?(是/否)

-是否对乙酰氨基酚过敏?(是/否)

-是否对其他药物过敏?(是/否)如果是,请注明具体药物。

3.过去使用药物

-过去三个月内是否使用过乙酰氨基酚?(是/否)

-具体使用日期和剂量:

-是否同时使用其他药物?(是/否)如果是,请注明具体药物。

-过去三个月内是否使用过其他非处方药物?(是/否)如果是,请注明具体药物。

4.目前症状

-目前是否有头痛、发热、肌肉酸痛等症状?(是/否)请描述具体症状。

-如果有症状,请填写开始出现症状的时间及持续时间。

5.妊娠和哺乳期女性

-当前是否怀孕或正在哺乳?(是/否)如果是,请注明是否在医生指导下使用乙酰氨基酚。

-孕周数(如适用):

6.体检

-血压:

-心率:

-体重:

-身高:

-体温:

-肝功能检查(如适用):

-肾功能检查(如适用):

请确保填写的信息准确无误,以便我们根据您的具体情况给予适当的建议。请注意,本表格只用于对乙酰氨基酚体检,并不代表完整的医学诊断;如有进一步疑问,请咨询专业医生的意见。

感谢您耐心填写以上信息,我们将尽快根据您的体检结果给予回复。祝您健康快乐!