耳鼻喉部疾病治疗经历
体检日期：_______________体检号码：_______________
个人信息：
姓名：____________________
年龄：____________________
性别：____________________
联系电话：_________________
主因疾病描述：
请描述您的耳鼻喉部疾病的症状和发作频率，以便医生了解您的具体情况。
治疗经历：
请详细描述过去治疗耳鼻喉部疾病的经历，包括就医时间、就医医院、所见医生、接受的治疗方法和药物。
1.就医时间：__________________
就医医院：__________________
医生姓名：__________________
疗程时长：__________________
治疗方法：__________________
2.就医时间：__________________
就医医院：__________________
医生姓名：__________________
疗程时长：__________________
治疗方法：__________________
3.就医时间：__________________
就医医院：__________________
医生姓名：__________________
疗程时长：__________________
治疗方法：__________________
治疗效果评估：
请根据过去的治疗经历，对您的耳鼻喉部疾病的疗效进行评估。请回答以下问题:
1.请描述过去治疗的效果如何？
-症状是否有所减轻？
-是否有复发的症状？
2.是否有任何不适或并发症？
-是否有药物过敏反应？
-是否有治疗引起的其他不适症状？
3.过去的治疗对您的生活质量有何影响？
-是否影响工作、学习或其他日常活动？
目前症状：
请描述目前您所出现的耳鼻喉部症状，包括：
1.鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。
-症状的频率和严重程度。
-是否有季节性变化？
-您是否尝试过任何自我缓解措施？
2.耳朵痛、耳鸣或听力下降等耳部症状。
-症状的频率和严重程度。
-是否有任何诱因或加重情况？
-您是否尝试过任何自我缓解措施？
3.喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽等喉部症状。
-症状的频率和严重程度。
-是否有任何不适的饮食或咽喉情况？
-您是否尝试过任何自我缓解措施？
目前医疗情况：
请描述您目前的医疗情况，包括：
1.就医时间：__________________
就医医院：__________________
医生姓名：__________________
初步诊断结果：______________
2.您目前接受了哪些治疗方法？
-药物治疗：________________
-物理疗法：________________
-手术治疗：________________
-其他治疗方法：_____________
治疗期望：
请简要描述您对耳鼻喉部疾病治疗的期望，以及您希望在本次体检中得到的帮助和建议。
注意事项：
请提供任何您认为对医生了解您的耳鼻喉部疾病有帮助的额外信息，并提前告知医生您的过敏史、药物敏感等相关情况。
以上是我根据任务名称提供的耳鼻喉部疾病治疗经历的体检表格。请根据个人情况填写相应的内容，以便医生能更好地了解您的病情和治疗需求。祝您早日康复！