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文档摘要

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原发性胆汁性肝硬化病例讨论;病史简介：;病史简介;病史简介;初步诊疗;试验室检验;抗核抗体HEP2/猴肝颗粒型、抗核抗体HEP2/猴肝均质型、抗核抗体HEP2/猴肝核仁型、抗核抗体HEP2/猴肝着丝点型、抗核抗体HEP2/猴肝核点型、抗核抗体HEP2/猴肝胞浆型、抗核抗体HEP2/猴肝其他型均阴性；抗核抗体HEP2/猴肝核膜型阳性（1:320）。

抗线粒体抗体、抗线粒体抗体II型均阴性。

平滑肌抗体阴性；抗肝肾微粒抗体I型、肝细胞质抗体I型、抗可溶性肝抗原/肝胰原抗体阴性。

B超：（03-02）血吸虫肝病，胆囊壁毛，脾肿大。（03-15）血吸虫肝病，胆囊炎，胆囊附壁结石。

上腹部CT平扫：肝硬化、脾大，胆囊泥沙样结石，右侧肾盂旁囊肿。

上腹部MR平扫+MRCP：肝大、脾大；肝硬化待除外。右肾囊肿，右肾盂积液。

;B超检验;;根据进一步检验成果该患者诊疗考虑：

原发性胆汁性肝硬化

根据：①老年女性；

②“乏力、皮肤黄染五月”体现；

③脾肿大；双眼内眦处黄色瘤；

④ALT、AST、TBA、TG升高；

⑤抗核抗体HEP2/猴肝核膜型阳性（1:320）。

⑥熊去氧胆酸治疗有效。

;原发性胆汁性肝硬化;病因和发病机理;病理;病理;临床体现---症状;临床体现——症状;临床体现——体征;辅助检验;辅助检验;诊疗;鉴别诊疗;鉴别诊疗;治疗;治疗;【治疗】;预后;;肝功能受损;肝功能受损;肝功能受损