新辅助放化疗在直肠癌治疗中的地位

;背景;早在十余年前，就有大量研究证实，手术后联合应用放疗及以氟尿嘧啶（5-FU）为基础的化疗可提高局部进展期直肠癌患者的肿瘤局部控制率及总生存时间。这一疗法一度成为国际公认的UICC-II及III期直肠癌的标准疗法。但治疗存在较强的毒副反应，患者的依从性差。近年来，术前的辅助放化疗越来越多地应用于直肠癌治疗中，并取得了显著疗效，这种治疗模式即所谓的新辅助治疗。;新辅助放疗的优点;减少术后原发肿瘤的局部复发率：肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术中因牵拉、挤压而导致肿瘤细胞脱落的机会；同时，放疗可降低肿瘤细胞的增殖活性，减少