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文件名称:儿科体格检查.docx
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更新时间:2025-07-03
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文档摘要

儿科体格检查

儿科体格检查表

姓名:_____________________________性别:_____________________________

年龄:_____________________________出生日期:_____________________________

体检日期:_____________________________检查医生:_____________________________

一、一般情况

1.体重:___________________kg2.身高:___________________cm

3.体质指数(BMI):________________4.健康评价:___________________________

二、生长发育

1.出生体重:________________kg2.出生身长:________________cm

3.正常喂养情况:__________________________4.目前喂养情况:__________________________

5.牙齿生长情况:__________________________6.舌苔情况:_____________________________

三、头部检查

1.头围:___________________cm2.头皮情况:____________________________

3.头部畸形情况:__________________________4.颅缝闭合情况:__________________________

四、眼部检查

1.裸眼视力:___________________2.眼球运动情况:__________________________

3.眼底检查:__________________________4.眼球震颤情况:__________________________

5.眼周红晕情况:__________________________6.眉毛、睫毛生长情况:_____________________

五、耳鼻喉检查

1.听力状况(右耳):___________________2.听力状况(左耳):___________________

3.耳朵外形情况:__________________________4.鼻腔通气情况:__________________________

5.鼻腔分泌物情况:__________________________6.扁桃体情况:____________________________

7.舌苔情况:____________________________

六、心肺检查

1.心率:___________________次/分钟2.心音:______________________________

3.心律:______________________________4.心界:______________________________

5.肺呼吸音:__________________________6.呼吸频率:__________________________

7.肺力:______________________________

七、腹部检查

1.腹壁肌张力:__________________________2.腹部包块:____________________________

3.腹部肝脾大小:__________________________4.腹部压痛:____________________________

5.肠鸣音:______________________________6.脐部情况:____________________________

7.会阴情况:____________________________

八、四肢检查

1.肢体活动度:__________________________2.肌力:______________________________

3.关节活动度:__________________________4.手/足趾呈现曲张情况:______________