儿科疾病筛查技能
儿科疾病筛查技能体检表格
1.个人信息
姓名:
年龄:
性别:
联系方式:
家庭住址:
2.医疗史
2.1出生史
出生情况:
婴儿哺乳史:
母婴传染病史:
早产或低体重史:
其他相关出生史情况:
2.2既往病史
疫苗接种史:
手术史:
传染病史:
慢性病史:
过敏病史:
其他相关既往病史情况:
3.生长发育
3.1身高和体重
身高(cm):
体重(kg):
生长曲线评估:
3.2发育情况
额头是否对称:
面部是否对称:
婴儿姿势是否正常:
孩子能否自主坐位:
孩子能否自主站立:
孩子能否自主行走:
其他发育方面的问题:
4.神经系统检查
4.1视力
远视力(右/左):
近视力(右/左):
弱视/斜视/失明情况:
4.2听力
听力正常/有听力问题(具体问题描述):
4.3言语和语言
语言发展是否正常:
是否有说话困难:
是否有沟通困难:
是否有语言发展延迟:
4.4运动和协调
大肌肉运动发展情况:
小肌肉运动发展情况:
是否有运动和协调困难:
是否有神经肌肉疾病症状:
5.特殊疾病筛查
5.1先天代谢病筛查
苯丙酮尿症筛查结果:
其他常见遗传代谢病筛查结果:
5.2免疫功能筛查
免疫功能正常/异常(具体异常描述):
5.3传染病筛查
麻疹病毒抗体结果:
风疹病毒抗体结果:
其他传染病筛查结果:
6.心血管系统检查
是否有心脏杂音:
心电图结果:
心脏超声检查结果(如有):
其他心血管系统异常情况:
7.呼吸系统检查
喘息/哮喘症状有无:
胸部X光检查结果(如有):
其他呼吸系统异常情况:
8.消化系统检查
是否有吞咽困难:
是否有消化道出血问题:
肝脾大情况:
其他消化系统异常情况:
9.泌尿系统检查
是否有尿频、尿急或尿痛症状:
尿常规检查结果:
其他泌尿系统异常情况:
10.血液系统检查
血红蛋白水平:
白细胞计数:
血小板计数:
其他血液系统异常情况:
11.皮肤和黏膜检查
皮疹/病损情况:
是否有过敏反应:
其他皮肤和黏膜异常情况:
12.其他系统检查(如有)
系统名称:
结果:
其他相关问题描述:
请相关专业人员根据以上儿科疾病筛查技能体检表格的内容进行详细填写,以确保对儿童的全面筛查。体检结果将为医生提供重要的参考信息,以进行准确的诊断和提供适当的治疗方案。注意保护患者隐私,对个人信息保密。