附件2
杭州市团体标准《重症药疹患者医疗护理员服务规范》
编制说明
1.项目背景
重症药疹作为药物严重不良反应,病情复杂且易危及生命,对护
理专业性要求极高。当前国内重症药疹护理领域,医疗护理员服务缺
乏统一规范,存在人员资质参差不齐、培训体系不完善、服务流程不
标准等问题,导致护理质量差异显著,难以满足临床需求。护理员专
业技能不足,尤其在重症药疹专科知识、皮肤黏膜护理、感染防控等
方面缺乏系统培训;服务内容与操作流程缺乏统一标准,影响护理质
量与患者安全;记录保存与服务评价机制不健全,难以进行质量追溯
与持续改进。
国家对医疗护理员职业发展逐步规范,如《医疗护理员培训大纲》
等文件为行业提供了基本框架,但针对重症药疹这类特殊病种的专项
规范仍属空白。国内仅有陕西省、陕西省、四川省、芜湖市等地制定
的通用医疗护理员培训标准地方标准,缺乏针对重症药疹护理的专科
化、精细化规范。通过制定专项服务规范,明确重症药疹护理员的资
质要求、培训标准、服务内容及操作流程,统一记录保存与评价机制,
提升护理服务的专业性与规范性,保障患者安全与护理质量。
2.工作简况
2.1立项计划
该标准任务来源于杭州市标准化学会关于《社会救助社会工作督
导规范》等三项团体标准立项通知(杭标学〔2025〕8号)。
2.2起草单位
本标准主要起草单位:杭州市第三人民医院、杭州市红十字会医
院、杭州市中医院。
2.3主要工作过程
2.3.1明确标准起草人员和工作计划
2025年4月27日组建标准起草小组,成员包括杭州市第三人民
医院的护理专家、重症医学科医师,浙江爱加康健康管理有限公司负
责人,以及杭州市标准化学会标准化专业人员。明确各参与单位职责
分工:杭州市第三人民医院负责整体框架设计与临床内容统筹,浙江
爱加康健康管理有限公司提供临床实践数据与案例支持,杭州市标准
化学会负责标准框架搭建及各阶段制定流程的协调。制定研制计划,
~
时间进度安排如下:2025年45月完成调研与初稿起草,6月开展内
部修改及召开立项评审会,6月下旬至7月征求行业意见并完善,8
月组织专家评审,9月报批及发布。
2.3.2起草标准初稿
2025年5月8日,起草小组收集相关现行国家标准、行业标准、
国内外文献等资料,结合起草小组在重症药疹服务的工作经验,制定
标准初稿的基本框架。标准框架的制定思路以重症药疹护理实践为基
础,从人员、环境、流程等多方面规范护理服务。核心内容包括明确
护理团队资质与技能要求,规定病房环境设施标准,细化入院护理、
评估、计划制定等服务流程,详述基础护理、病情监测等服务内容及
操作规范,建立服务评价与改进机制,还附上疼痛评估方法,旨在提
升重症药疹护理的专业性与规范性。形成标准草案。
2.3.3修改标准稿
2025年5月15日,杭州市标准化学会组织召开立项评审会,会
议邀请来自杭州市市场监督管理局、杭州市中医院、杭州临江环境能
源有限公司、华东理工大学社会与公共管理学院、杭州万维质量发展
研究院等单位的5名专家组成专家评审组,专家组一致同意对本标准
的立项申请,并给出以下建议:1.标准名称修改为《重症药疹患者医
疗护理员服务规范》;2.增加起草单位;3.标准内容聚焦医疗护理员。
2025年6月6日,在杭州市第三人民医院五楼会议室召开标准
研讨会,参会单位包括杭州市第三人民医院、浙江爱加康健康管理有
限公司以及杭州市标准化学会,会议围绕标准评审会专家意见进行讨
论:1.同意专家意见,对标准名称进行修改;2.起草单位增加杭州市
红十字会医院、杭州市中医院;3.内容聚焦医疗护理员,删除关于护
士的内容以及第六章服务流程(入院护理、护理评估、制定计划、提
供服务、服务结束),增加记录的内容。
2025年6月16日,根据研讨会内容,对标准进行修改,修改内
容包括:1.标准名称修改为《重症药疹患者医疗护理员服务规范》;
2.2.删除第4章“总体要求”;3.第5章“基本要求”中删除护士的
要求和环境设施设备的要求,保留护理员的要求,标题修改为“人员
要求”;4.删除第6章“服务流程”;5.原标准第6章“服务内容及
要求”增加概述,并增加附录A,以服务管理清单形式呈现;6.新增
第7章“日常服务记录”,包括记录原则、记录内容、记录保存等内
容;7.精简“服务评价与改进”的内容。
2.3