ICS11.020
CCSC01
HZAS
团体标准
T/HZASXXXX—XXXX
重症药疹患者医疗护理员服务规范
（征求意见稿）
在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
杭州市标准化学会??发布
T/HZASXXXX—XXXX
重症药疹患者医疗护理员服务规范
1范围
本文件规定了重症药疹患者（以下简称患者）医疗护理员（以下简称护理员）照护护理服务的人员
要求、服务内容及要求、外用药使用、日常服务记录和服务评价与改进。
本文件适用于护理员对患者的照护护理服务。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
重症药疹患者Severedrugrashpatients
机体对某种药物产生的严重不良反应，导致皮肤出现不同类型的皮损，严重时可能引起多器官损伤，
甚至危及生命。
3.2
医疗护理员medicalnursingassisstants
主要提供辅助护理等医疗辅助的服务人员。
注：医疗护理员不属于医疗机构卫生专业技术人员。
4人员要求
4.1应具备初中及以上学历，年龄符合18周岁～55周岁。
4.2应具备责任心、耐心及抗压能力。
4.3应进行岗前培训，培训考核通过后方可上岗。
4.4应持有有效期内的健康证明。
4.5应掌握生活照护、基础护理、安全急救、心理照护等技能。
4.6应熟悉重症药疹相关知识，每年参加培训不少于50学时，包括药疹护理、感染防控等专业培训。
4.7在医生、护士的指导下，根据病人病情，开展日常照料评估，并做好日常服务记录工作。
5服务内容及要求
5.1概述
服务内容应包括皮肤及黏膜护理、疼痛管理辅助、营养支持、环境及个人卫生管理、血栓预防、出
入量记录等六方面，各项服务按本文件5.2～5.7执行，服务管理清单见附录A。
5.2皮肤及黏膜护理
5.2.1皮肤护理
5.2.1.1按医嘱及药品使用说明，在护士指导下进行正确使用外用药操作，外用药使用符合本文件第
6章的要求。
5.2.1.2每两小时协助患者翻身一次，可使用翻身垫、气垫床等辅助翻身设备。翻身时动作应轻缓、
协调，不应使用拖、拉、推等动作。
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5.2.1.3观察皮肤状况，发现红斑、脓疱或水疱、剥脱面积及剥脱面有脓性物质时，应及时报告护士。
5.2.1.4检查敷料粘贴情况，发现有松动、脱落等情况时，应及时告知护士处理。
5.2.2眼部护理
5.2.2.1在护士指导下进行用无菌生理盐水或专用眼部清洁液轻缓清洁眼周分泌物，由内眦向外眦方
向擦拭的操作。
5.2.2.2在护士指导下进行正确滴注眼药水和涂抹眼药膏的操作，操作前应洗净双手，核对药品名称、
浓度、有效期等信息。
5.2.2.3观察眼部状况，发现眼睑水肿、眼周分泌物异常、视物模糊等情况时，应及时报告护士。
5.2.3鼻部护理
5.2.3.1在护士指导下进行用生理盐水棉球或专用鼻腔清洁液清洁鼻腔的操作，动作应轻缓。
5.2.3.2观察鼻腔内状况，发现有红肿、出血等情况时，应及时报告护士。
5.2.4耳部护理
5.2.4.1在护士指导下进行用生理盐水棉清洁耳部的操作，包括耳廓、外耳道等部位，动作应轻缓。
5.2.4.2在护士指导下进行使用滴耳剂的操作，操作前应将滴耳剂瓶体握在手中片