基本信息
文件名称:期代住院病程.pdf
文件大小:199.08 KB
总页数:4 页
更新时间:2025-07-03
总字数:约3.6千字
文档摘要

日期:

年月日

患者活动于,语,情绪控制欠佳,幻觉、幻想,

对答欠佳,衣装、仪容紊,服用药物,查体:Bp:128/95mmHg,

p:90次/分R:20次/分T:36.8℃,心肺腹未见明显异常。初步诊

断精神症,予以精神科药物对症支持治疗,已嘱护理注意观察,

严防逃跑及自