阿哌沙班应用试题
一、选择题
1.阿哌沙班主要用于预防以下哪种疾病相关的血栓形成?()[单选题]*
A.冠心病
B.深静脉血栓和肺栓塞
C.脑梗死
D.眼底血管栓塞
E.肾动脉栓塞
答案:B。原因:阿哌沙班是一种口服的选择性活化Ⅹ因子抑制剂,在临床上主要用于预防深静脉血栓和肺栓塞,对于接受髋关节或膝关节置换手术的患者有较好的预防血栓效果,而不是主要用于预防其他选项中的疾病相关血栓形成。
2.阿哌沙班的作用机制是通过()[单选题]*
A.抑制血小板聚集
B.激活纤溶系统
C.抑制凝血因子Ⅹa活性
D.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
E.直接溶解血栓
答案:C。原因:阿哌沙班属于选择性活化Ⅹ因子抑制剂,其作用机制主要是抑制凝血因子Ⅹa的活性,从而减少凝血酶生成,达到抗血栓的目的,并非抑制血小板聚集、激活纤溶系统、增强抗凝血酶Ⅲ活性或直接溶解血栓。
3.以下关于阿哌沙班使用的说法,正确的是()[单选题]*
A.可以随意停药,不需要特殊处理
B.无需监测凝血功能
C.只有老年人可以使用
D.与食物同服会降低其疗效
E.孕妇使用绝对安全
答案:B。原因:阿哌沙班在使用过程中通常不需要常规监测凝血功能,这是其优点之一。不能随意停药,可能会导致血栓风险增加;并非只有老年人能使用,其他人群符合适应证也可使用;阿哌沙班与食物同服不影响其疗效;阿哌沙班禁用于孕妇,因为可能对胎儿有不良影响。
4.阿哌沙班与华法林相比,以下哪项是阿哌沙班的优势?()[单选题]*
A.价格更便宜
B.不需要监测国际标准化比值(INR)
C.药物相互作用更多
D.起效更慢
E.只能注射使用
答案:B。原因:阿哌沙班在使用过程中不需要像华法林那样监测国际标准化比值(INR),使用相对更方便。阿哌沙班价格并不一定比华法林便宜;阿哌沙班药物相互作用相对华法林较少;阿哌沙班起效较快;阿哌沙班是口服药物,不是只能注射使用。
5.患者使用阿哌沙班时,以下哪种情况可能需要调整剂量?()[单选题]*
A.轻度肾功能不全
B.偶尔忘记服药一次
C.同时服用维生素C
D.轻微感冒
E.从事轻体力劳动
答案:A。原因:轻度肾功能不全时,阿哌沙班的代谢和排泄可能会受到影响,可能需要调整剂量。偶尔忘记服药一次不需要调整剂量,按照说明书尽快补服即可;同时服用维生素C、轻微感冒和从事轻体力劳动一般不需要调整阿哌沙班的剂量。
6.阿哌沙班的常见不良反应不包括()[单选题]*
A.出血
B.贫血
C.胃肠道不适
D.脱发
E.肝功能异常
答案:D。原因:阿哌沙班常见的不良反应有出血、贫血、胃肠道不适、肝功能异常等,脱发不是其常见的不良反应。
7.以下哪类患者使用阿哌沙班时需要特别谨慎?()[多选题]*
A.有出血性疾病史的患者
B.正在接受抗血小板治疗的患者
C.肝功能严重受损的患者
D.肾功能严重受损的患者
E.哺乳期妇女
答案:ABCDE。原因:有出血性疾病史的患者本身就容易出血,使用阿哌沙班会增加出血风险;正在接受抗血小板治疗的患者,再使用阿哌沙班可能增加出血风险;肝功能严重受损会影响阿哌沙班的代谢,增加药物蓄积和不良反应风险;肾功能严重受损影响药物排泄也需谨慎;哺乳期妇女使用阿哌沙班可能会通过乳汁影响婴儿,所以都需要特别谨慎。
8.阿哌沙班在体内的代谢主要通过()[单选题]*
A.肝脏CYP3A4酶
B.肝脏CYP2C9酶
C.肾脏的重吸收
D.胃肠道的分解
E.脾脏的代谢
答案:A。原因:阿哌沙班在体内主要通过肝脏CYP3A4酶进行代谢,与其他代谢途径关系相对较小。
9.关于阿哌沙班的抗凝强度,以下说法正确的是()[单选题]*
A.抗凝强度不可调节
B.只能通过增加剂量来增强抗凝强度
C.可以通过调整剂量在一定范围内调节抗凝强度
D.抗凝强度完全取决于患者的体重
E.抗凝强度与年龄有关,与剂量无关
答案:C。原因:阿哌沙班的抗凝强度可以通过调整剂量在一定范围内进行调节,不是不可调节,也不是只能通过增加剂量来增强,并且其抗凝强度与患者体重、年龄有关,但也与剂量相关。
10.阿哌沙班的规格通常不包括()[单选题]*
A.2.5mg
B.5mg
C.10mg
D.15mg
E.20mg
答案:D。原因:阿哌沙班常见的规格有2.5mg、5mg、10mg、20mg,通常不包括15mg这种规格。