艾米替诺福韦应用试题
一、选择题
1.艾米替诺福韦主要用于治疗（）[单选题]*
A.高血压
B.糖尿病
C.慢性乙型肝炎
D.肺炎
E.胃溃疡
答案：C。原因：艾米替诺福韦是一种核苷类逆转录酶抑制剂，在临床上主要用于慢性乙型肝炎的治疗，而与高血压、糖尿病、肺炎、胃溃疡等疾病的治疗无关。
2.艾米替诺福韦的作用机制是（）[单选题]*
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制病毒DNA多聚酶
C.抑制血管紧张素转换酶
D.刺激胰岛素分泌
E.中和胃酸
答案：B。原因：艾米替诺福韦通过抑制病毒DNA多聚酶来发挥作用，从而影响乙肝病毒的复制等过程，它不是用于抑制细菌细胞壁合成（如某些抗生素的机制），也与抑制血管紧张素转换酶（治疗高血压的相关机制）、刺激胰岛素分泌（糖尿病相关机制）、中和胃酸（治疗胃溃疡相关机制）等无关。
3.以下关于艾米替诺福韦使用剂量的说法正确的是（）[单选题]*
A.每日一次，每次25mg
B.每日两次，每次10mg
C.每日三次，每次5mg
D.每周一次，每次50mg
E.每月一次，每次100mg
答案：A。原因：艾米替诺福韦的常规使用剂量为每日一次，每次25mg，其他的剂量和频率不符合其临床用药标准。
4.艾米替诺福韦在体内主要的代谢途径是（）[单选题]*
A.肝脏代谢
B.肾脏代谢
C.肠道代谢
D.肺部代谢
E.皮肤代谢
答案：A。原因：艾米替诺福韦主要在肝脏进行代谢，虽然肾脏在药物的排泄等方面也起作用，但主要代谢场所是肝脏，而不是肠道、肺部或者皮肤。
5.下列哪类患者使用艾米替诺福韦时需要特别谨慎（）[单选题]*
A.肾功能不全患者
B.缺铁性贫血患者
C.肥胖患者
D.近视患者
E.过敏体质患者
答案：A。原因：由于艾米替诺福韦主要经肾脏排泄，肾功能不全患者可能会影响药物的排泄过程，导致药物在体内蓄积，从而增加不良反应发生的风险，而缺铁性贫血、肥胖、近视等情况与艾米替诺福韦的使用没有直接的特殊关联，过敏体质患者使用时主要关注过敏反应，不属于需要特别谨慎的特殊情况。
6.艾米替诺福韦与其他核苷类抗乙肝病毒药物相比，其优势可能在于（）[单选题]*
A.更高的病毒抑制率
B.更少的耐药性
C.更好的安全性
D.以上都是
E.以上都不是
答案：D。原因：艾米替诺福韦相对于其他核苷类抗乙肝病毒药物，在临床研究中显示出有较高的病毒抑制率、较低的耐药性和较好的安全性，这些都是它在治疗慢性乙型肝炎方面的优势。
7.艾米替诺福韦的常见不良反应不包括（）[单选题]*
A.头痛
B.恶心
C.脱发
D.血清肌酐升高
E.乳酸酸中毒
答案：C。原因：头痛、恶心、血清肌酐升高、乳酸酸中毒都是艾米替诺福韦可能出现的不良反应，而脱发不是其常见的不良反应。
8.以下哪种情况可能会影响艾米替诺福韦的疗效（）[多选题]*
A.不规律服药
B.同时使用其他影响肝脏代谢的药物
C.过量饮酒
D.高糖饮食
E.缺乏运动
答案：ABC。原因：不规律服药会使体内药物浓度不稳定，影响对病毒的抑制效果；同时使用其他影响肝脏代谢的药物可能会与艾米替诺福韦发生相互作用，影响其代谢和疗效；过量饮酒会损害肝脏功能，而肝脏是艾米替诺福韦代谢和发挥作用的重要器官，会影响其疗效。高糖饮食和缺乏运动与艾米替诺福韦的疗效没有直接关系。
9.艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗程通常（）[单选题]*
A.3-6个月
B.6-12个月
C.1-2年或更长
D.终生服药
E.2-3周
答案：C。原因：艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎一般需要较长的时间，1-2年或更长时间，3-6个月、6-12个月可能不足以达到理想的治疗效果，虽然部分患者可能需要终生服药，但不是普遍的常规疗程，2-3周时间太短，无法有效治疗乙肝。
10.在使用艾米替诺福韦期间，需要定期监测的指标不包括（）[单选题]*
A.乙肝病毒载量
B.肝功能
C.肾功能
D.血糖
E.血清磷水平
答案：D。原因：在使用艾米替诺福韦期间，需要监测乙肝病毒载量以了解药物对病毒的抑制效果，肝功能可以反映肝脏的状态，肾功能因为药物主要经肾排泄，血清磷水平可能会受药物影响而异常，而血糖与艾米替诺福韦的使用关系不大，不需要定期监测。