基本信息
文件名称:肺癌健康风险评估.docx
文件大小:36.86 KB
总页数:3 页
更新时间:2025-07-04
总字数:约小于1千字
文档摘要

肺癌健康风险评估

第一部分:个人信息

姓名:__________性别:__________年龄:__________联系电话:__________

第二部分:身体症状

请在下方选择您是否有以下症状,并在右侧注明持续时间(单位:天)

症状是否存在持续时间

咳嗽

咳痰

胸闷

呼吸困难

咳血

胸痛

发热

第三部分:个人危险因素

请在下方选择您是否有以下危险因素,并在右侧注明持续时间(单位:年)

危险因素是否存在持续时间

吸烟

家族中有