基本信息
文件名称:按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版).pptx
文件大小:6.82 MB
总页数:27 页
更新时间:2025-07-05
总字数:约5.45千字
文档摘要
按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版)
汇报人:
2025-07-04
06
配套保障与持续优化
目录
01
政策基础与框架
02
组织管理与协议体系
03
数据标准与平台建设
04
付费规则与执行流程
05
质量监管与争议处理
01
政策基础与框架
筛选临床路径明确、费用稳定的病种纳入试点。
病种遴选
试点目标
建立病种分组、付费标准等核心指标体系。
标准制定
优化结算流程、监管机制及动态调整办法。
机制完善
建立诊疗质量评价体系,防范服务缩水风险。
质量监控
构建覆盖费用、质量、效率的多维评估体系。
评估目标
扩面目标
攻坚目标
深化目标
运用大数据分析支持支付标准动态调整。
决策