基本信息
文件名称:按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版).pptx
文件大小:6.82 MB
总页数:27 页
更新时间:2025-07-05
总字数:约5.45千字
文档摘要

按病种付费医疗保障经办管理规程(2025版)

汇报人:

2025-07-04

06

配套保障与持续优化

目录

01

政策基础与框架

02

组织管理与协议体系

03

数据标准与平台建设

04

付费规则与执行流程

05

质量监管与争议处理

01

政策基础与框架

筛选临床路径明确、费用稳定的病种纳入试点。

病种遴选

试点目标

建立病种分组、付费标准等核心指标体系。

标准制定

优化结算流程、监管机制及动态调整办法。

机制完善

建立诊疗质量评价体系,防范服务缩水风险。

质量监控

构建覆盖费用、质量、效率的多维评估体系。

评估目标

扩面目标

攻坚目标

深化目标

运用大数据分析支持支付标准动态调整。

决策