基本信息
文件名称:肝病病毒检测.docx
文件大小:37.01 KB
总页数:4 页
更新时间:2025-07-05
总字数:约小于1千字
文档摘要
肝病病毒检测
体检表格-肝病病毒检测
患者信息:
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
家庭住址:
病史:
1.是否有肝炎病史?是/否
2.是否有肝硬化病史?是/否
3.是否曾经接受过肝移植手术?是/否
4.是否服用过肝毒性药物?是/否
5.是否有近期的药物过敏史?是/否
症状:
请在以下症状前面打勾:
1.乏力
2.黄疸(黄病)
3.恶心、呕吐
4.腹痛、腹胀
5.黑便
6.食欲不振
7.体重下降
8.皮肤瘙痒
体格检查:
1.体温:
2.心率:
3.呼吸频率:
4.血压:
5.体重:
6.身高:
7.体质指数(BMI):
实验室检查:(结果填写正常/异