基本信息
文件名称:中指骨折病历模板.docx
文件大小:24.58 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-07-06
总字数:约3.27千字
文档摘要
中指骨折病历模板
患者姓名:[具体姓名]
性别:[具体性别]
年龄:[具体年龄]
职业:[具体职业]
婚姻状况:[具体状况]
民族:[具体民族]
籍贯:[具体籍贯]
入院日期:[具体年月日]
记录日期:[具体年月日]
病史陈述者:患者本人(可靠)
一、主诉
右手中指疼痛、肿胀、活动受限[X]小时。
二、现病史
患者于[具体时间],因[具体受伤原因,如工作时被重物砸伤、运动中不慎扭伤等]致右手中指受伤,当即感右手中指剧烈疼痛,呈持续性锐痛,局部迅速肿胀,手指活动明显受限,无法正常屈伸。伤后无昏迷、恶心、呕吐,无头晕、头痛,无胸闷、气促等不适。患者未在现场进行特殊处理,急来我院就诊,门诊行X线